乳腺癌术后乳房再造的适应症与时机选择

若灵康康 2025-02-14 03:04:19

  乳腺癌术后进行乳房再造可以通过重塑女性胸部外形,缓解因失去乳房而带来的心理压力和情绪障碍,有效提高乳癌患者术后的生活质量。

  那所有的乳腺癌患者都适合乳房再造吗?

  理论上讲,只要符合乳腺癌手术条件、且在乳房切除术后出现了明显乳房不对称,并且自身具有乳房再造要求或者意向的患者,都是乳房再造手术的适应人群。

  但事实上,专业医生在实施乳房再造术时,还要从肿瘤安全性上进行考虑。适合进行乳房再造术的主要是肿瘤临床分期在0期、I期、II期和部分IIIa期的乳腺癌患者。如果乳腺癌患者肿瘤已侵犯胸壁,或胸壁很可能有肿瘤复发的情况下,是不适合进行乳房再造手术的,也会增加肿瘤再次切除的难度。另外,对于还未完全接受罹患乳腺癌现实的患者,或者对再造手术有安全性顾虑的患者,也不适宜进行乳房再造术。当然,还有那些有严重心肺功能疾病和系统性疾病的患者,也不适合做乳房再造手术。

  乳腺癌术后多长时间适合乳房再造术?

  乳房再造可以选择在乳腺癌切除之后马上做,临床上称之为“即刻乳房再造”;也可以选择隔一段时间,等身体恢复了再做,即为“延期乳房再造”。

  ★ 即刻乳房再造

  主要适用于完全治愈可能性极大的早期乳癌(0期、I期乳腺癌及部分Ⅱ期乳腺癌),切除与再造在同一手术中完成,可以减少住院时间与费用,且此时残余的皮肤弹性较好,利于塑造乳房轻微下垂的形态,塑形效果更好。

  ★ 延期乳房再造 (一般在乳癌术后 6~12 个月以后进行)

  主要用于经过系统的放、化疗等辅助治疗后,确认局部无复发症状及远位转移者。患者经过一段时间的恢复,在经历长时间乳房缺失的痛苦后,心理上更容易接受乳房再造术。

  可见,乳腺癌术后具体能否进行乳房再造修复术,选择什么时候进行乳房再造,需要专业医生根据患者的意向要求、自身的“肿瘤状态”和全身状况等进行专业全面评估后而定。

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