有不少霉菌性阴道炎的姐妹,在用药过程中发现用上药没几天就有改善,一有改善就停药,有症状后又继续用药,导致短期内炎症反反复复,总是不能治愈。
事实上,霉菌性阴道炎在治疗上有着较为严格的疗程,症状暂时消失也不代表阴道炎已经治愈[1],如果症状消失就停药,炎症大概率会反弹,对患者的生活造成很大的影响。
症状消失并不代表炎症治愈
有的姐妹用抗生素后,会出现用药就好、停药就复发的怪圈;
还有的姐妹遵医嘱用药了,用完药后复查也没问题,之后就恢复正常生活,但是正常生活一段时间后,霉菌性阴道炎又复发了。
想要知道为什么这个炎症容易复发,我们得先了解霉菌性阴道炎的病因,具体可参考前期文章👇👇
霉菌性阴道炎在治疗上一般会依赖于抗生素[2],咱们把抗生素比作炸弹,念珠菌比作阴道抢劫的强盗,乳酸菌比作守护着阴道的士兵。
用药的时候就相当于炸弹在“攻击”阴道里面的强盗,初期“攻击”,瘙痒或白带异常的症状减轻了,很容易被误以为强盗已经死了。
其实,这些强盗的生命力很顽强,稍微停药它们就会卷土重来,这也就是为什么用药就好,停药就复发的原因。
另外,炸弹在“攻击”强盗的同时,对守护阴道的乳酸菌也有影响。[3]
用药后复查霉菌阴性,恢复正常生活后,阴道是处于一个占位空白期的状态,此时阴道微生态失衡,如果有害菌优先上位,阴道炎就又会再次复发,这也就是为什么复查时霉菌阴性,恢复正常生活又复发的原因。
什么时候可以彻底停药?
由于强盗的生命力非常顽强,所以不要急着去把炸弹给停掉,没有症状以后,也应该要遵医嘱,坚持足量足疗程用药。
要知道,阴道感染的终极治疗目标是恢复阴道微生态平衡,所以在用完抗生素之后再使用微生态制剂,维持阴道弱酸性环境,促进优势乳酸菌的生长,最终才能恢复阴道微生态平衡。
在足疗程足量用药后,经过复查,阴道微生态环境各项指标都恢复正常,应该在医生的指导下停药。
另外,为了避免再次感染霉菌,最好是更换掉霉菌性阴道炎期间使用过的内裤。
❌ 症状消失就同房
霉菌性阴道炎是可以通过性生活传播的,如果一方患有霉菌性阴道炎,另一方很有可能被传染;多数情况下,男性本身携带病菌,但不会有症状,当女性症状消失,再进行无保护措施的同房,女性很有可能会再次感染霉菌。[4]
❌ 分泌物多就用护垫
有的姐妹在炎症期间,为了应付过多的分泌物而使用护垫,殊不知,护垫背面胶质不透气,长期使用的话会使私处的湿度和温度大大增加,这样很可能给念珠菌的生长创造了适宜的条件,容易使得霉菌性阴道炎一犯再犯。[5]
❌ 用水清洗阴道里面
还有的姐妹喜欢冲洗阴道,想着这样可以冲洗掉阴道里面的霉菌。殊不知,阴道有着自己的清洁功能,擅自冲洗阴道反而会破坏阴道菌群平衡,[6]阴道内微生态环境被破坏容易使得念珠菌大量繁殖,不利于霉菌性阴道炎的恢复。
阴道炎治愈标准为:症状消失;体征恢复正常;病原体消失;阴道清洁度恢复正常;阴道pH恢复正常范围。
所以,想要缓解霉菌性阴道炎,除了除按照常规治疗外,还应补充乳酸菌阴道微生态制剂来恢复以乳酸菌为主的弱酸性环境,通过调节阴道微生态平衡来提高阴道炎的治愈率,减少阴道炎反复发作。
【参考文献】
[1]承丽萍.霉菌性阴道炎治疗五不要[J].医药与保健, 2013(8):2.
[2]卫跃萍. "浅谈妇科临床常见阴道炎的药物治疗及疗效." 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 10(2016):00261-00261.
[3]张雪等. "门诊妇女阴道乳酸菌对临床常用抗生素耐药性的初步研究." 中国微生态学杂志 18.003(2006):201-203.
[4]佚名. "真菌性阴道炎发病原因诊疗要点." 健康必读(中旬刊) 2012年11卷12期, 334页 (2014).
[5]赵羽. "别让护垫成"病毒温床"." 婚育与健康 2(2011):1.
[6]王素美. "4种习惯让你染上妇科病." 大众健康 6(2013):1.