我在凌晨 2 点写这篇文章。

不是因为我失眠，而是因为我刚醒来小便。现在，和许多其他人一样，我无法再入睡。与其漫无目的地浏览社交媒体，我想——为什么不写下我的经历呢？

我 40 多岁了，身体健康，总体上睡得很好。但最近，我发现自己每晚醒来排尿一次。有些晚上，我翻身又睡着了。其他夜晚，比如今晚，我的大脑开始超速运转，我开始思考工作、家庭或股票市场（坏主意）。

由于我是一名泌尿科医生，因此我有为我的患者解决这种症状的经验。对于今晚的情况，我想我知道是什么导致了我的问题。

最近，我开始喝一种“放松”的夜茶，以帮助我放松和睡得更好。但是我没有帮助我整夜入睡，而是注意到我醒来排尿的频率更高。事实证明，这种茶可能起到了天然利尿剂的作用，将更多的液体推入我的系统并刺激我的膀胱。

为什么你总是醒来小便

我们大多数人认为醒来排尿纯粹是膀胱问题，但事实并非总是如此。频繁的夜间旅行可能是由补水习惯（就像我的情况一样）、荷尔蒙变化、药物甚至未确诊的睡眠障碍引起的。

您很可能也经历过类似的事情。也许您在夜间醒来一次、两次甚至更多次。也许是偶尔的，也许是每个晚上。

无论哪种方式，它都不仅仅是发生在你身上。夜间尿频，医学上称为夜尿症，是最常见的睡眠干扰因素之一，影响着我的许多患者和许多其他人。虽然这似乎只是变老的一个烦人部分，但它有时可能预示着更深层次的健康问题。

假设您停止喝夜间的“放松”茶或其他饮料，并且您仍然起床。这可能是高血压、不受控制的糖尿病或睡眠呼吸暂停等潜在疾病的早期预警信号。

因此，在您完全责怪您的膀胱之前，让我们梳理一下夜尿症的最常见原因。

您是否在睡前喝水或吃得太多？

这似乎是显而易见的，但您消费的内容和时间很重要。您可能会认为您的膀胱是罪魁祸首，但您晚上的饮食习惯可能会破坏您的睡眠。

让我们从你的杯子里有什么开始。含咖啡因的饮料、酒精甚至某些凉茶都可以起到利尿剂的作用，增加尿液的产生。那杯深夜的葡萄酒或餐后浓缩咖啡可能是你凌晨 3 点起床的原因。虽然许多人喜欢喝一杯 “放松 ”的夜间茶，但一些草药混合物，如洋甘菊或缬草根，具有温和的利尿作用。当然，您可能会睡得更快，但您也可能更频繁地醒来小便。

这不仅关乎你喝什么，还关乎你吃什么。含水量高的食物会显著促进夜间排尿。水果和蔬菜，如西瓜、黄瓜、芹菜、橙子和葡萄，可以增加你的液体摄入量。睡前吃一碗水果可能看起来很健康，但它也可能让你多次跑去洗手间。以汤和肉汤为基础的饭菜，尤其是晚饭时，会产生类似的效果，在一夜之间使膀胱超负荷。

您能做什么？尝试在睡前两小时切断液体，并注意晚上吃水量大的食物。如果您怀疑您的夜间茶是罪魁祸首，请尝试连续几个晚上不喝茶，看看您的睡眠是否有所改善。记录晚上的食物和饮料的膀胱日记可以帮助查明隐藏的触发因素。

您的荷尔蒙正在发生变化

随着年龄的增长，我们的身体自然产生的抗利尿激素 （ADH） 会减少，这种激素会向我们的肾脏发出信号，让我们的肾脏在夜间保持水分。随着 ADH 水平的降低，我们的肾脏在睡眠期间会产生更多的尿液，从而导致频繁醒来。

对于女性来说，绝经后的荷尔蒙变化也会导致夜尿。较低的雌激素水平会降低膀胱容量并削弱盆底肌肉，增加尿急和夜间排尿。

对于男性，激素会影响前列腺。睾酮和二氢睾酮 （DHT） 水平的年龄相关变化会刺激前列腺生长，称为良性前列腺增生 （BPH）。前列腺肥大压迫膀胱和尿道，导致排空不完全、尿急和更频繁地上厕所，尤其是在夜间。

这是否预示着更大的问题？

夜间尿频有时可能预示着膀胱以外的潜在健康问题。夜间血压波动会增加尿液产生，从而扰乱您的睡眠。糖尿病也可能是一个因素，因为血糖水平升高会导致身体通过尿液排出过多的葡萄糖，从而增加频率。

睡眠呼吸暂停也可以在夜尿症中起主要作用。未确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停 （OSA） 导致整夜频繁醒来。许多人错误地将这些醒来归因于膀胱问题，但实际上是呼吸模式紊乱导致尿液产生增加。

如果调整生活方式后夜尿仍然存在，特别是伴有高血压、大声打鼾或白天疲劳，则值得与您的医生讨论。识别潜在疾病可以大大改善您的睡眠和整体健康状况。

您的药物可能是一个因素

某些药物，尤其是为高血压或心脏病开的利尿剂（水丸），可以通过增加尿量来显着增加夜间排尿。虽然这些药物对控制血压有益，但如果在当天晚些时候服用，可能会扰乱睡眠。

其他药物（包括抗抑郁药、镇静剂、肌肉松弛剂、糖尿病药物和钙通道阻滞剂）也可能影响膀胱功能或体液平衡，无意中加重夜尿症。

如果药物似乎有影响，请向医生咨询调整剂量或时间。只需在当天早些时候服用利尿剂，就可以帮助减少过夜上厕所的次数，而不会影响治疗效果。

您的睡眠周期会随着年龄的增长而变化

有时，并不是你的膀胱真的把你叫醒了——反正你还是醒了。随着年龄的增长，我们花在深度快速眼动或 REM 睡眠中的时间会减少，从而导致睡眠更轻，更容易醒来。轻微的干扰，如噪音、运动或膀胱略微充盈，现在很容易打断睡眠。

年轻时，您的身体可能会忽略轻微的膀胱信号并保持睡眠状态。随着年龄的增长，睡眠变得碎片化，使您更有可能醒来，然后表现出排尿的冲动。这就解释了为什么即使膀胱健康，夜尿也经常恶化。

通过保持一致的就寝时间、保持卧室黑暗凉爽以及睡前避免使用纱窗来改善整体睡眠卫生，可以帮助您睡得更深。如果您短暂醒来，请尝试放松并重新入睡，然后再自动前往洗手间。

不要忽视警钟

夜间尿频不仅不方便;它会扰乱您的睡眠、情绪，甚至可能影响您的整体健康状况。让我们面对现实吧：凌晨 2 点起床小便并不是任何人都想度过夜晚的方式。

好消息是你并没有被它所困。如果小的改变（例如限制睡前补液或调整药物）没有帮助，那么是时候更深入地研究了。真正的问题可能是您的荷尔蒙、前列腺、心脏健康或睡眠质量本身。

所以下次你晚上拖着脚去洗手间时，不要把它当作正常。

倾听你的身体。它可能正在向您发送一条重要信息。（并确保在浴室安装一些夜灯以节省您的脚趾。