《神经病学》杂志最近发表的一项研究强调了血压波动与老年人认知能力下降之间的潜在联系，尤其是黑人参与者。研究人员发现，收缩压变异性最高的人认知测试分数较低，相当于认知老化近三年。白人参与者或服用降压药的人没有观察到这种关联。
一项研究将血压波动与黑人老年人的认知能力下降联系起来，相当于近三年的认知衰老。
根据 2024 年 12 月 11 日发表在美国神经病学学会医学杂志《神经病学》上的一项研究，血压随时间波动的老年人可能面临更高的思维和记忆困难风险。研究结果显示，黑人参与者之间存在这种关联，但白人参与者中没有。
值得注意的是，该研究并未建立血压变异性和认知问题之间的因果关系；它仅确定了相关性。
“这些结果表明，血压波动是认知问题的一个风险因素，而不仅仅是高血压本身的负面影响，”芝加哥拉什大学的医学博士、理学硕士 Anisa Dhana 说道：“老年人应该定期监测他们的血压及其随时间的变化，这样我们就可以识别出可能存在此问题的人并努力缓解它，这可能有助于预防或延缓认知问题。”
研究细节和参与者分析这项研究涉及 4,770 人，平均年龄为 71 岁；66% 为黑人参与者，其余为白人参与者。
参与者在研究开始时接受血压测试，之后每三年接受一次测试，平均持续 10 年。他们还在研究开始时和最后一次就诊时完成思维和记忆技能测试。
总体而言，参与者的平均血压为 138/78 mmHg。高血压定义为 130/80 mmHg 及以上。
血压变异性对认知的影响研究中黑人参与者的收缩压随时间的平均变化量（最高数字）为 18 mmHg，而白人参与者的收缩压为 16 mmHg。
根据参与者血压随时间变化的程度，他们被分为三组。对于黑人参与者来说，血压变化最大的人在认知测试中的得分低于血压变化最小的人。得分差异相当于 2.8 年的认知老化。
对于在研究开始时服用降压药的人来说，研究结束时高血压和低血压变异组的思维测试得分没有差异。
Dhana 表示： “随着社会老龄化和阿尔茨海默病的流行，制定预防策略以减缓老年人认知能力的下降已成为公共卫生的优先事项。控制血压及其波动正成为可以改变的重要风险因素。”
该研究的局限性在于参与者是黑人和白人，因此结果可能不适用于其他种族的人。
该研究得到了美国国家老龄化研究所和阿尔茨海默病协会的支持。
参考文献：《黑人和白人老年人 18 年随访中的血压变异性和认知能力——基于人群的队列研究》，作者：Anisa Dhana、Charles S. DeCarli、Klodian Dhana、Pankaja Desai、Denis A. Evans 和 Kumar B. Rajan，2024 年 12 月 11 日，神经病学。DOI：10.1212/WNL.0000000000210151
来源： 美国神经病学学会
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