大家好，我是中医柳兴印。做肝脏B超检查时，当肝囊肿查出这2个情况时，需要多注意一下。

首先，肝囊肿一般多是做B超检查，费用低，准确性比较高。一般肝囊肿在B超的检查结果中，会显示肝囊肿为椭圆形或圆形，无回声，包膜光滑完整，边界清晰。这样的肝囊肿属于常见的肝脏良性病变，只要肝囊肿体积大小不大于5厘米，身体也一直没有出现很难受的症状，比如腹痛、腹胀、食欲减少、恶心呕吐，或者摸到腹部可移动的包块，都没必要太过担心病情。

其次，对于肝囊肿病史比较长的患者，在定期检查中，如果发现囊肿壁从光滑发展到呈结节状，并且还伴有血清CA199或CA125指标出现上升，那这种情况的肝囊肿有可能出现癌变，需要进一步检查。反之，你的肝囊肿很安全。但需注意，对于病史比较长的肝囊肿患者，一般肝囊肿都会随之年龄的增加，逐渐增大，一旦肝囊肿超过5厘米，身体也出现了明显不适症状，也需要尽快治疗，不然会导致肝损伤，或者发生破裂、出血、感染。

我有一位肝囊肿患者，他的肝囊肿病史有3年了，期间一直没有去定期复查，等到第三年身体不适的情况越来越明显，去检查时才发现肝囊肿已经长到4.8厘米了。患者就诊时忧心忡忡，自述右上腹经常反复疼痛，饭量越来越少，吃完饭后还容易恶心，大便也一直不爱成形。看患者舌象舌色发紫，舌边有齿痕，舌边臌胀，舌面有瘀点，再结合患者症状及脉象来看，体内有气郁、湿气、血瘀的问题。

中医认为肝主疏泄，当患者情绪不好，会导致肝郁气机不通，而气不行血也无法通畅，还会进而导致脾虚无法运化水湿，这时就会引发体内痰湿、瘀血堆积过多，都淤堵在肝脏，就容易引发肝囊肿形成，催发肝囊肿不断变大。

所以中医在治疗肝囊肿时，多从病根入手，调理重点放在疏肝上，这样痰湿瘀血就不会不断聚集。接着再用燥湿化痰、活血化瘀的药物来把已经形成的痰湿、瘀血给清掉，就能达到消囊肿的目的了。在用药上主要用到了半夏、厚朴、茯苓、薏苡仁、红花、苏木、昆布、威灵仙、干姜、乌梅，守方调理一段时间后，患者右上腹疼痛、食量少、恶心、大便不成形的问题就都得到了解决。后期又巩固调理一段时间后，复查B超，未查出肝囊肿。

肝囊肿属于一个良性疾病，所以大家得了肝囊肿不用担心，只要及时调理脏腑，肝脏就能重新恢复健康。

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