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阿司匹林，作为一种家喻户晓的药物，几乎每个家庭的药箱里都能找到它的身影。它不仅是缓解头痛、发热的“家常药”，更是心脑血管疾病患者的“救命药”。但它虽好用，却绝不是能随意服用的药物。

李大爷今年62岁，退休前是一名小学语文老师，平时喜欢钓鱼、散步，身体看似不错。但两年前，他在一次家庭聚餐中突然感到胸口剧烈疼痛，瞬间汗如雨下，家人赶紧把他送往医院抢救。医生诊断是急性心肌梗死，幸亏送医及时，才挽回了生命。

从那之后，李大爷就成了医院心内科的常客，也开始长期服用阿司匹林。

故事要从最近的一次复诊说起。这一天，李大爷带着妻子来到医院复查，主治医生王主任一边翻看他的化验单，一边问：“李老师，这段时间身体怎么样？有没有按时服药？”

李大爷挠了挠头，有点不好意思地说：“王主任，我听说阿司匹林吃久了会伤胃，有时候想起来就吃，想不起来就忘了。还有，我老伴前几天买了点中药，说是能活血，我就想着是不是可以把阿司匹林停了？”

王主任听后皱了皱眉，放下手中的化验单，认真地对李大爷说：“阿司匹林确实是个好药，但服用时有讲究，不能随意停药。来，我给您详细讲讲阿司匹林的‘3要、3不要、3个注意’，让您吃得明明白白。”

听到这，李大爷和他的老伴都来了兴趣，连忙搬了凳子坐下，仔细听王主任的解释。

王主任耐心地说道：“首先，阿司匹林的核心作用是抗血小板聚集，防止血栓形成。对于您这样的心梗患者，长期服用可以有效降低再次发生心梗或中风的风险。但服用方法不对，的确可能带来副作用。”

李大爷点点头，问：“那‘3要、3不要、3个注意’到底是什么？您慢慢讲，我们记下来。”

王主任笑了笑，说：“好，我就从‘3要’讲起。服用阿司匹林时，第一要：一定要遵医嘱服用，不能随便增减剂量。比如，您现在每天服用的是75毫克的小剂量，这是心梗患者的标准预防剂量。如果随意增减剂量，可能导致效果减弱或者副作用加重。”

李大爷皱着眉问：“那如果哪天忘记吃了，第二天补吃两片行不行？”

“千万不行！”王主任摇摇头，“阿司匹林在体内维持有效浓度是有规律的，漏服时不能补吃双倍剂量，否则可能导致出血风险。”

李大爷的老伴插话道：“那‘第二要’是什么呢？”

王主任接着说：“第二要：服药时要用足量的温水送服，不能干吞。阿司匹林是一种酸性药物，直接干吞可能会刺激食道或胃黏膜，增加胃部不适的风险。”

“原来还有这么多讲究！”李大爷惊讶地说，“那‘第三要’呢？”

“第三要：吃药前要仔细看药品说明书，确认是否为肠溶型阿司匹林。肠溶型阿司匹林是特殊的，它外面有一层保护膜，可以避免在胃部溶解，减少对胃的刺激。如果是肠溶型药片，记住不要掰开或嚼碎，否则会失去保护作用。”

李大爷点了点头：“明白了，那‘3不要’又是什么呢？”

王主任笑着接着说：“‘3不要’听起来简单，但也很重要。第一不要：空腹服用阿司匹林。空腹时胃里没有食物，阿司匹林更容易直接接触胃黏膜，导致胃疼甚至胃出血。最好是在饭后30分钟服用。”

老伴听后连忙问：“那平时喝牛奶、吃豆浆行不行？”

王主任点头：“可以，牛奶和豆浆能在胃里形成保护膜，有助于减少刺激。不过，第二不要：不要和酒一起服用阿司匹林。酒精会加重胃部刺激，还可能影响药效。”

李大爷挠挠头：“我平时喜欢喝点酒，这是不是得戒了？”

“对，心脑血管病患者最好戒酒。”王主任语重心长地说。

“那‘第三不要’呢？”老伴继续追问。

“第三不要是不要随意联合其他止痛、消炎药一起服用。比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，这些药物如果和阿司匹林一起吃，可能增加出血风险。如果需要联合用药，一定要先咨询医生。”

听到这，李大爷叹了口气：“看来这药还真不能乱吃啊！那‘3个注意’是什么？”

王主任微微一笑：“‘3个注意’也是帮助您避免风险的。第一注意：如果发现胃痛、黑便、呕血等症状，要立即停药并就医。这些可能是胃出血的信号，不能拖延。”

李大爷的老伴点点头：“那第二个注意呢？”

“第二注意：如果需要做手术或拔牙，务必提前告知医生您在服用阿司匹林。阿司匹林有抗凝作用，会延长出血时间，手术前通常需要停药一段时间，但具体停药时间要根据医生建议。”

“那第三个呢？”老伴追问。

“第三注意：服药期间定期复查肝肾功能和凝血指标。长期服用阿司匹林可能对肝肾功能有一定影响，定期检查可以及时发现问题。”

听完这些，李大爷连连点头：“王主任，今天听您这一讲，我彻底明白了。这药好是好，但真得听医生的话，不能乱来。”

王主任笑着说：“对，阿司匹林是一把‘双刃剑’，用得好是药，用不好可能伤身。只要严格按照‘3要、3不要、3个注意’，就能让它更好地发挥作用。”

李大爷复诊结束后，回家后严格按照王主任的建议服药，胃部不适的症状减少了，精神状态也越来越好。他还把这些知识分享给了身边的朋友，大家都受益匪浅。

最后，给所有读者提几点建议：阿司匹林虽是“救命药”，但一定要量身使用，遵医嘱服用。如果有不明白的地方，及时咨询医生，不要轻信偏方和网络谣言。健康无小事，谨慎用药才能真的远离疾病！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。