我丈夫体检时的X光显示肺部有钙化,医生说是陈旧性肺结核。听说结核病传染性很强,不能同房,甚至会影响生育能力,是真的吗?我们刚打算生孩子,该怎么办?
答:肺结核根据病灶的活动性可分为活动性肺结核和非活动性肺结核。活动性肺结核患者常出现低热、咳嗽、体重减轻、乏力、食欲不佳等症状,胸部X线检查可见病灶,痰检结核杆菌阳性。活动性肺结核患者在同房过程中存在相互传播病菌的风险;感染后,病菌可通过血液感染其他组织器官,如果感染了生殖器官,可能导致不孕;同房时的体力消耗不利于病情的恢复,房事过多也会导致病情恶化;新生儿容易受到感染,会影响胎儿的生长发育;一些抗结核药物还具有致畸作用。因此,活动性肺结核患者不宜同房,即使身体允许,也必须采取有效的避孕措施。
非活动性肺结核患者,结核杆菌已死亡或处于静止期,无潮热、盗汗等结核症状,痰液中找不到结核杆菌,病灶部分或大部分已消失、钙化,X线检查称陈旧性肺结核。临床上,结核病患者经治疗后痊愈或不经任何治疗自然痊愈的情况很常见,大多数人不会传染。
如果准备怀孕,怀孕前夫妻双方最好都进行检查,尤其是结核病相关的检查,如结核菌素试验、胸部X线检查、痰培养等,以确认是否患有结核病,是不是活动性结核病。如果确诊感染,最好立即接受治疗,观察6个月以上再考虑怀孕。