温针导阳法

作者/谢继光整理

作者介绍：谢永刚（1924-），男， 汉族，四川苍溪县人，针灸科副主任医师，四川省名老中医，荣获两项省级科研成果奖。

我父谢永刚临床中常用温针导阳法，独具特色，疗效颇佳，特予介绍。

操作

在选好的穴位上用毫针进行针刺，获得针感后，在主穴上施以温针，三至五分钟后，在配穴上施以导针。

温针时，用酒精灯将针柄烧红，导针时、用平补平泻徐徐捻转的手法进行引导。

导针时不能停止温针，医者可用一手持酒精灯温针，另一手捻转导针。导针三至五分钟后，导针处针下即可产生温热感或灼热感，再持续五分钟即可出针。

温针导阳法仅适用于体质属阳虚或寒湿偏盛的患者，其它患者温导不易成功。

病例一

陈××，男，45岁，1982年4月2日初诊。

主诉：腰痛已四年。

病史：四年前抬重物扭伤腰部，疼痛剧烈，不能活动，经治疗半月后有好转，但腰痛仍反复发作，天气变化时加剧，入夜痛重，不能弯腰，坐位时喜后仰，痛处喜按压。去年曾在痛处作普鲁卡因强的松龙封闭无效。

第三、四腰椎有明显压痛点，舌苔淡黄而润；脉濡。

诊断：腰痛(肾虚兼瘀)

治疗：双肾脊温针，双昆仑导针，导针时针下有明显热感，治疗后腰痛明显减轻，连续治疗五天，腰痛消失，活动自如，随访至今未复发。

（图片源自“大家中医”app，下同）

腰为肾之外府，瘀血久留，肾阳已虚，故用温针导阳法治之，温针肾脊以温肾逐瘀，导针昆仑可健腰强肾。

病例二

张××，女，28岁，1982年4月16日初诊。

主诉：左膝疼痛已三年。

病史：五年前出现膝关节屈伸时发响，三年前逐渐发生左膝关节疼痛，自觉“筋痛”，并有闪动感，左膝关节微肿，下肢软弱无力，下蹲后不能起立，天气变化时膝痛加剧，左髋关节内有时觉痛。

诊见左膝关节微肿，舌淡红少苔，脉缓。

诊断：左下肢痹证。

治疗：温针左血海，左阴陵泉，导针左膝阳关，左阳陵泉，导针处针下有明显热感，针后症状明显减轻，下蹲后已能起立，但膝关节外侧至胫外廉有痛感，有时膝关节内隐隐作痛。

继续上法治疗，每日一次，五天后病情大减，仅左足底微痛。又治疗2天后，左下肢疼痛完全消失。随访未复发。

本例所取诸穴皆在病区，温针足太阳血海、阴陵泉，导针足少阳膝阳关、阳陵泉以通阳祛湿活络。

体会

经络系统密布全身，纵横交叉。温针时，经气得到激发温通；同时再在另一穴徐徐导针，即可引动被温通的经气集聚于导针处而产生温热感或灼热感，能使阳气振奋经气畅通而达到治疗作用。