《百度热搜·2023高考大数据》显示,在高考专业方面,临床医学搜索热度第一;近些年,医学正逐渐成为热门专业。尤其是新冠疫情的出现,也年轻人学医的热情更加高涨。但是,学医就是是围城,围城内的医生这几年却普遍感受收入下降,工作负担加重。围城内外,可谓是冰火两重天!
大约在20多年前,医疗处在最开始发展的黄金时期,吸引了不少人的入场,医生各种收入经历过一系列的黄金期:耗材、药物、飞刀等等这些收入的加持下,只要努力工作且在自己专业上有所造诣,妥妥的中等收入阶级,买房、买车都不成什么问题。
在医疗人才相对匮乏的年代,有经验及技术医生话语权是非常高的。如一个科室只有2个技术相对较高的外科医生,在医院极度依赖这些技术性医生运转的情况下,工资及各方面的待遇自然不敢亏待。另外由于很多下级医院想要开展一系列的手术,纷纷请飞刀,一瞬间赚的盆满钵满。
但是,随之而来的是医学院大举扩招,各地医院的大规模扩建。各大医院纷纷开分院,处于无序扩张状态,著名的一万张床位的郑大一附院就诞生了。根据国家卫健委的数据,2022年末,每千人口医疗卫生机构床位数由2021年6.70张增加到2022年6.92张。美国每千人口医疗卫生床位是2.8张,英国是2.3张。换句话说,我们已经是美国的2.5倍,英国的3倍。从这个比例说,我们现在的床位数已经是世界之最,是第一!所以,已经不是看病难的问题,而是要面临床位过剩的问题。
截至2021年底,全国医师数量已达428万多人,千人口医师数达到3.04人,数量超过美国的2.7人。每年60万医学生只有10万人能成为医生,我们的医生资源也是明显过剩的!所以说,在中国,“缺医少药”压根就是一个伪命题,真实的情况是,我们的医疗床位和医生数目总体已经大大的过剩了!大城市的三甲医院把医生招聘条件都要求到博士了!
内卷之下,对医生的学历要求越来越高,从二十多年的本科提高的如今的博士,医学生相应的付出成本也越来越大。而与之相对应的是,医生的收入水平却在减少。随着集采和DRG的执行,药品方面的收入基本消失了,医疗利润在大幅缩小,全国40%的医院处于亏损状态,很多的医院甚至破产倒闭,医生的收入水平近几年也是大幅的缩减。2024多家媒体报道,65%的医生表示自己降薪了,和往年的总收入相比,降薪比例大致在15%-35%之间,甚至有的砍了70%多。收入减少了,工作变多了,人也更忙了,几乎是2024年绝大多数医生的常态。
并且,现在全国上下推行三年住院医师培训和三年专科医师培训,让当医生的成本进一步拉大。在目前各地医保资金出现“穿底”,医保控费越来越严的情况下,医生可能有相当长的一段苦日子要过。二十年前的那种当医生的黄金时间已经一去不复返了!内卷之下,大多医生逐渐沦为牺牲品。
总之,当前当医生的收入在逐步减少,学校学习时间却在逐渐延长,学历在严重内卷。医疗资源其实已经在总体上过剩了。但是这些情况高考学子们并不知道。广大的考生还是拼命的填报学医的高考志愿,让临床医学成为最热门的志愿,这完全是由于信息不对等所造成的。吴医生实在觉得这种冰火两重天的情况及其的不理性和荒谬,所以奉劝广大高考学子谨慎学医,大家也可以去听听张雪峰老师关于学医方面的建议。他的很多说法还是相当靠谱的。
最后,奉劝大家谨慎学医!可能很多人说我在胡说八道,说某某医生年入百万等等。其实每个行业都有少数赚大钱的,但大多人只能获得行业平均收入。很多人说当医生越老越值钱,但是你要熬过你年轻时要结婚要买房却一无所有的苦日子呀。很是羡慕韩国医生团结一致的精神,也许中国医生团结起来也可以改变现状。