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现代医学对糖尿病，似乎也就是降糖药、胰岛素之类来终生服药控制，很难逆转、甚至治愈；中医看糖尿病，其实也不简单，从我40多年的临床经验来看，糖尿病患者大多是痰热互结型，要怎么解决？给大家说上一张方子：黄连温胆汤。

温胆汤，我们的“老朋友”了，温胆汤一共有六味药材，分别是半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓，以温胆汤作打底，在它的基础上又加了一味黄连，组成黄连温胆汤。这个方子也是我经常使用的，效果甚佳。

之前接诊过一个糖尿病患者李先生，60岁，糖尿病病史5年，伴有失眠、心悸、胸闷、口干口苦等症状。

初诊：主诉近半年来失眠加重，每晚仅能入睡2-3小时，且伴有心悸、胸闷、烦躁不安，口干口苦，食欲差，大便秘结，小便黄赤。查体见舌质红，苔黄腻，脉滑数。空腹血糖波动在9-12mmol/L之间，糖化血红蛋白8.5%。

辨证：痰热内扰，心神不宁

治疗：黄连温胆汤加减治疗。

处方：黄连，半夏，陈皮，茯苓，枳实，竹茹，酸枣仁，合欢皮，夜交藤，远志，甘草。

结果呢？

患者连服14剂后，失眠症状明显改善，每晚能入睡5-6小时，心悸、胸闷、烦躁不安等症状均有所减轻。空腹血糖降至7-8mmol/L之间，糖化血红蛋白降至7.0%。继续服用中药并调整生活方式，病情稳定。

效果为什么这么出众？

黄连：清热燥湿，泻火解毒，现代药理研究证实黄连具有降血糖作用，且所含的小檗碱及其衍生物具有镇静作用。

半夏：燥湿化痰，降逆止呕，不仅有祛痰作用，还有显著的催眠作用。

陈皮：理气化痰，健脾和胃，具有刺激性的祛痰作用，能刺激呼吸道黏膜，使分泌增加，痰液稀释，有利于排出。

茯苓：健脾渗湿，宁心除烦，与竹茹共奏健脾渗湿、清热除烦之功。

枳实：破气消积，化痰散痞，与陈皮合用，增强理气化痰之力。

竹茹：清热化痰，除烦止呕，与黄连相配，增强清热之力。

酸枣仁、合欢皮、夜交藤：均为养心安神之品，能改善患者的睡眠质量。

远志：祛痰开窍，宁心除烦，与黄连、半夏合用，增强清热化痰、宁心安神之效。

甘草：调和诸药，补脾健运。

加减变化：

加酸枣仁、合欢皮、夜交藤以增强养心安神之力，改善失眠症状。

鉴于患者大便秘结，可酌情加入大黄或决明子以通便泻热。

我用黄连温胆汤方子已经40多年了，屡试屡爽，在糖尿病及其并发症治疗中的独特优势，通过清热化痰、宁心除烦的作用，有效改善了患者的临床症状，提高了生活质量。