当下比中东局势更热的话题莫过于“感冒大爆发”了。

尤其是学校里，好多班级半数孩子休病假，医院里儿科门诊超负荷运转，不分白天黑夜，恨不得一天能有30个小时才够用。

其实以前每隔十年左右也会有一次流感大流行，印象深刻的是2002年冬天有一次，持续一个多月高峰就过去了。

今年是“感冒爆发”，不能称之为“流感大流行”。“流感流行”单单是指流感病毒，如甲流，乙流病毒的感染、传播。但是最近两个月的感染是混合感染，不光有流感病毒，还有支原体、细菌感染、呼吸道合胞病毒、埃克病毒、肠道病毒等，随着新的检测手段的出现（如 mNGS），腺病毒、鹦鹉热衣原体也偶有发现。

老朋友新冠病毒也混迹其中，好在新冠病毒的发生率比夏天也没有增多，只是零零散散地发生，没有趁火打劫。

这是《内科学》上关于伤风感冒的常见病毒的描述。不要一听说“合胞病毒”之类的新名词就陷于恐慌之中。

其实每年冬天都会感冒病例增多，为什么今年尤其严重？

这就与疫情三年，人们相对 隔离，减少了这些病原菌的接触，身体免疫力得不到刺激，欠下了“免疫债”。

疫情期间，国外放开的比我们早，他们去年就已经在偿还这个“免疫债”了。

而在疫情期间，由于口罩的隔阂，感冒明显减少，尤其是支原体，一度销声匿迹。

按照上帝的安排，正常的人是应该经常接受这些病原体的刺激的，这样才能保持完善的免疫状态。这三年期间，违背了上帝的旨意，在疫情放开的首个冬天，我们也要偿还“免疫债”了。

这个“债务”还分好几种，有流感病毒的，有新冠病毒的，有支原体的等等，所以，有的人短期内“感冒”了好几次，因为它们不能相互取代。

1 时常有感冒是好事

假如疫情防控再延长几年，五年后再放开，这个“免疫债”会越欠越多，时间越长，“暴雷”的后果越重。

所以，平时时常有感冒是正常的。那些多年不感冒，不生病的人，未必是好事。我接触过的肺癌患者，几乎都是平时不感冒的。老百姓说的“小病不断，大病不犯”是有道理的。

这位在疫情期间，找了一个孤岛，是真正的隔离，除非她一直隐居在此，否则，呆的时间越长，回归社会后的危险就越大。

2 身体有“免疫债”，心理上也有。

小孩子平时经常受点委曲，多点磨难，就会避免大的挫折。免得以后一有点不如意，就想不开。

家长都知道这一点，就是做不到。一听说孩子在学校里受了委曲，就跑到学校替孩子 出气。

3 今年儿童肺炎增多，为什么？

不仅是儿童，成人的肺炎也较往年明显增多。

在这篇文章中提到，人们预计到解除封控，呼吸道疾病会大大增加，但中国正在发生的情况还是超出预料。

推测原因可能是中国的封控时间更长，更严格的原因。这为以后合理应对这种疫情提供了借鉴。

我想还可能与新冠“阳康”后的身体状况不如以前有关。新冠后产生的抗体，只是对新冠病毒有用，对于其它的流感病毒，支原体是没有预防作用的。

所以，当前的感冒流行，事出有因。不需要大惊小怪的。今年是感冒发生的“大年”，明后年，就会消停了。

山东大学齐鲁医院（青岛）

王光强 2023.11.29