“怎么方便怎么来，测哪只胳膊有什么不一样吗？”，张先生自从查出了高血压，专门购置了一台电子血压计，时不时测测血压，但每次测血压测哪只胳膊都很随意，总是就自己方便的姿势来。需要提醒的是：他这样做可能会误导检测结果，为什么呢？

血压是血液在血管中流动时对血管产生的压力，医学上以上臂动脉血管承受的压力制定了评判血压高低的标准，但从人体解剖学上来说，两只胳膊上的动脉血管略有不同，测出的血压也会有所不同，一般相差不会超过5mmHg，最多也不会超过10mmHg。

由于对高血压的防治是以控制最高血压为目标的，所以测血压时需要检测出最高血压是多少，这就要求测血压时要选择血压较高一测的胳膊，且每次都应当以这一侧胳膊测出的血压为参考，否则测出的血压就可能不是最高血压。

由此可知，有高血压的人在前几次测血压时，就要对比两只胳膊测出血压的高低，选择较高一侧的胳膊作为日常检测血压的胳膊，以确保能获得具有可比性的结果，为更好地控制血压提供依据。

那么，是不是确定了用哪只胳膊测血压，就不能改变了呢？

当然不是，高血压最大的危害是导致血管动脉粥样硬化及斑块形成，发生了这样病变的血管对血液流动阻力增大，血压便会有进一步升高。

上面已经说到了，两只胳膊上的血管略有不同，比如上肢动脉的供血主要来自于锁骨下动脉，这根血管出自心脏，左右长短不同，发生血管病变的可能性也有差别，加之锁骨下动脉不仅给上肢供血，还有一个分支给大脑供血，发生血管病变后，就可能引起脑供血不足。

综上所述，当锁骨下动脉发生了动脉粥样硬化及有斑块形成，左右胳膊上的动脉血管中血流量的多少就会受到影响，两只胳膊测出的血压差值就可能增大，此时只测一测胳膊的血压就可能无法及时发现锁骨下动脉的病变，延误及时干预治疗的时机。

说到这里，有些人可能被说迷糊了，更不知道到底该选哪只胳膊测血压了，其实只要记住两个原则就知道了。

第一，当两只胳膊的血压差值不超过10mmHg时，选较高一测的胳膊测量。

第二，当两只胳膊的血压差值超过了10mmHg，就需要及时到医院明确是否发生了锁骨下动脉等处的血管病变，再决定今后应当测哪只胳膊的血压。

需要知道的是，血管病变的发生是一个慢慢渐进的过程，不会在短时间内发生，也就是说选定了血压较高一侧的胳膊后，在相当长的时间里都要用这只胳膊测血压；但每半年到一年应当对两只胳膊的血压高低做对比，根据差值决定是否需要更换测量手臂；如果差值超过了20mmHg，当务之急是尽早就医查找原因。

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