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早在2020年,我国相关部门就公开发布了一则《中国居民营养与慢性病状况报告》,其中显示,2002年的时候,我国大约有18.6%的成年人存在血脂异常的情况。
而在此之后,血脂异常的群体也在逐年增加,到2020年时,人数占比已经达到了总人口的40%之多。
并且据中国居民健康大数据此前公布的相关数据显示,目前我国大约有4亿人面临“三高”的问题,其中单就高血脂而言,也已经超过了1亿。
其实关于控制血脂,吃降脂药是个必不可少的环节。
但就现实情况来看,每天定点服用降脂药,对于很多人来说略感“麻烦”,甚至存在遗忘的情况,如此一来,是不利于血脂健康的。
但就在今年10月份的时候,有消息显示称,针对高血脂的靶向药已经获批临床,未来相关患者是有可能实现一年2次就能稳定血脂水平的。
这具体是怎么一回事?
而要想控制血脂,我们在生活中还应注意些什么呢?
一、血脂长期升高却不重视,小心身体多方面受损所谓的血脂,简单来讲就是人体的血浆中,所存在的中性脂肪和类脂的一个总称。
值得注意的是,因这些物质中的主要成分就是甘油三酯和胆固醇,因此血脂检测的指标,直白来说就分为总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇4个水平。
一般情况下,人体的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平分别在<5/20mmol/L、0.56-1.70mmol/L、≤3.40mmol/L时,为正常范围,一旦超出了标准值,则为血脂高。
对此我们要明白一点,血脂高和高血脂,其实并不是一回事。
高血脂通常是指高脂血症,它的症状是血脂升高,也就是说高血脂是血脂升高的病理性发展结果。
而血脂升高除了会导致高血脂风险增加之外,对于身体的其他方面,也会产生很大负面影响。
1.心脑血管疾病风险增加
当血脂水平长时间处于较高状态下时,意味着血液中的脂类成分含量是比较高的,而这类成分经过一系列反应之后,很容易产生脂毒性物质,从而会容易导致胰腺受损。
要知道,胰腺作为人体内主要分泌胰岛素的一个器官,如果它的正常功能下降,是会直接引起胰岛素分泌不足的,从而会不利于血糖的控制,导致血糖升高。
与此同时,当血液的血脂和血糖水平均出现异常时,血液的粘稠度也会大大增加,从而对血液循环造成负面影响。
如此一来,身体一方面会面临更大的高脂血症、糖尿病风险,从而为动脉粥样硬化等更多心血管疾病埋下隐患。另一方面,血液循环受损之后,脑细胞的功能也会下降,甚至会增加痴呆风险。
2.脂肪肝
首先我们要明白一点,血液中的脂质成分要想排出体外,基本上都是由肝脏进行代谢的。
但当脂质成分过多的时候,不仅会直接加重肝脏负担,导致肝功能受损,使得肝脏对脂质成分的处理能力大大下降,与此同时,无法被代谢的脂肪就会在肝脏中逐渐累积,从而引起脂肪肝。
所以综合来看,对于高血脂的患者来说,要想避免更多疾病威胁,控制血脂可以说是至关重要的。而在血脂的药物治疗方面,我们之前提到有一款靶向药已经获批临床。
那这个药究竟是什么呢?
二、每天吃降脂药太麻烦?一年只需注射2次的新药要来了就在今年的10月11日,悦康药业就通过公告,向外界公开宣布称,他们旗下企业自主研发的有关治疗“以低密度脂蛋白胆固醇升高”为临床特征的,原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的YKYY015注射液,已经在我国获批临床,即将进入临床试验阶段。
并且对于这两类疾病的患者来说,未来有望实现“1年注射2次,就可以持续性控制血脂”。
在说这个这个YKYY015注射液之前,我们先来了解一下PCSK9基因。
所谓的PCSK9基因,简单来讲就是一种由人体内1号染色体的基因,所表达出来的产物,而我们可以简单将其理解为是一种小型的蛋白质。
但很多人不知道的是,这个基因在人体内的主要作用对象,是LDL-R,也就是低密度脂蛋白胆固醇受体。
什么意思呢?
PCSK9基因在机体中如果呈现出较高活跃度的话,会充分的与LDL-R进行结合,从而不仅会促进LDL-R的降解,并且还会帮助这种受体进入各种细胞内部。
如此一来,肝脏所承担的清除胆固醇的功能,就会出现不同程度的受损,进而会导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇,也就是坏胆固醇的水平持续升高,增加高脂血症等心血管疾病的风险。
而YKYY015注射液之所以能够有效降低并稳定血脂水平,和它的序列以及机制是有很大关系的。
首先,YKYY015采用了由该企业自主研发的siRNA序列全新修饰模板。
这个siRNA,其实就是一种普遍存在于包括人类在内的所有生物体中的小干扰核糖核酸,会通过特定的RNA分子,去抑制特定的基因表达。
而YKYY015注射液正是利用了siRNA的干扰沉默机制,从源头针对沉默的PCSK9信使核糖核酸。
而这个靶向递送的过程,一方面能够有效阻断PCSK9蛋白的合成,另一方面,还能减少该物质与LDL-R的结合,同时促进LDL-R的再循环。
如此一来,低密度脂蛋白胆固醇的降解水平也会进一步增加,从而达到有效清除血液中坏胆固醇水平,降低患者动脉粥样硬化的风险。
而对于这款靶向药的“作用时间”,研发团队也已经通过实验证实:
YKYY015注射液在抑制血浆中的PCSK9蛋白、血清中LDL-C和总胆固醇水平的同时,抑制作用还呈现出了剂量依赖性和持久性。
因此,该药物是有望实现1年仅需注射2次的。
总的来说,这款靶向新药未来会有助混合型高脂血症、高胆固醇血症等疾病的患者更好的控制血脂水平,但在采用药物治疗的同时,生活习惯也是不容忽视的一个方面。
三、做好以下几点,帮你更好控制血脂1.戒烟戒酒
对于很多中老年,尤其是男性群体来说,吸烟和饮酒已经成了“生活习惯”。
但医生在这里要提醒大家一点,就吸烟而言,它所含的大量有害物质会直接对血管的内皮细胞产生刺激和伤害,从而会促进有害于血脂代谢的炎症反应,导致好胆固醇水平降低,同时使坏胆固醇水平升高,不利于血脂控制。
此外,任何酒类饮料中的酒精成分,都是要通过肝脏进行代谢的,当肝功能因过大负荷而出现功能下降时,甘油三酯的水平会出现明显升高。
因此,要想稳定血脂水平,戒烟戒酒是不容忽视的一个方面,除此之外,增加每日的活动与适度锻炼量,对血脂控制也是有积极影响的。
2.饮食均衡
要想控制血脂,在饮食方面首先要减少或杜绝含有大量胆固醇和饱和脂肪酸的食物,比方说动物内脏、肥肉等。
取而代之的是注重对于富含膳食纤维和维生素的水果蔬菜,以及鸡肉、鱼肉和蛋白等优质蛋白质。
并且在食用油的摄入方面,不仅要偏向植物油,并且要控制好每日的摄入量,尽量控制在25g/天,如此一来,才能从多维度控制血脂水平。
参考文献
[1] 悦康药业自愿披露关于子公司YKYY015注射液获得国家药品监督管理局临床试验批准的公告
[2] 血脂、空腹血糖与糖化血红蛋白的关系研究.中西医结合心血管病电子杂志
没出一样药,价格都死贵。治病的不支持医保,医保内的只能治感冒