颈椎病引起头晕如何治疗呢?

风湿科邓焱明主任 2023-12-07 16:47:28

目前普遍认为,颈椎病导致头晕的主要原因为:颈椎病变刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。

除此之外,推测还可能存在以下原因:

01、压迫血管

“椎动脉”是对大脑供血非常重要的动脉,当颈椎的病变组织压迫到颈椎时,会让这根血管变窄,造成供血不足,从而产生头晕,尤其是当患者扭头时,这种压迫会更加明显。

02、肌肉因素

颈椎病的患者常常有颈部肌肉酸痛的症状,这是因为颈部的肌肉痉挛导致,当颈部的肌肉持续痉挛紧张时,势必会导致肌肉内部的血液循环受阻,从而可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。

03、神经因素

颈椎病导致头部疼痛敏感组织受到刺激、压迫或牵拉,而引起头晕。颈椎部位的病变刺激、压迫或损伤第二、三对颈神经而引起头痛,以枕部为重,也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用,而使疼痛放射至头部,导致颈椎病患者出现头晕的现象。

如何判断头晕是颈椎病引起?

颈椎病引起的头晕特征:

一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。

如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。

感觉头很重,晕乎乎,好像压着重物一般,提不起精神,这种头晕往往是由于脑供血不足引起的,多数由神经内科疾病引起。

感觉头晕目眩、周围东西在转,好像醉酒一般,这种晕叫眩晕,往往是耳朵出现了问题。

颈椎病引起头晕如何治疗?

1、休息

急性期应以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,加重症状。

2、药物治疗

椎动脉型需要改善血供;交感型需要抑制交感神经兴奋;对于怀疑有炎性反应的患者应给予抗炎治疗。

3、技术治疗

颈椎疼痛的主要原因还是局部循环不好,压迫神经,导致关节反复疼痛,专科技术自体血可以帮助患者改善血液循环,磁疗可以进一步打通经络,药物可以吸收的更好,促进患者的恢复!

4、康复锻炼

在症状明显缓解后,应当增加颈背肌锻炼,比如 “五点支撑”“头手对抗”等,增加颈椎稳定性。

温馨提示

在日常生活中,如果出现颈部不适,要尽早进行规范治疗。针灸理疗只有一点活血化淤舒筋活络作用,并不能从根本上治病,切忌随意按摩,以免病情加重。生活中还需要注意以下几点:

避免、减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。

改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1~2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。

避免寒冷刺激,寒冷可使局部血管收缩,血流降低,加重症状。

选择合适的枕头,不能太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理体位。枕头高度在10cm左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用。

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风湿科邓焱明主任

简介:临床工作20多年,全科医学副主任医师、内科主治医师