红枫湾APP：据医景网消息，在使用艾滋暴露前预防（HIV PrEP）的个体中，多西环素暴露后预防（doxyPEP）与衣原体和梅毒发病率的大幅下降有关。

研究人员使用加利福尼亚州一个大型医疗保健系统的数据，进行了一项回顾性队列研究，以评估在使用HIV PrEP的人群中，doxyPEP的使用情况，以及doxyPEP开始前后细菌性性传播感染（STI）的发病率变化。

根据药房数据中的doxyPEP给药说明（即性行为72小时内服用200mg）识别接受doxyPEP的人群，并对其进行了中位数为5.7个月的随访。

在11551名HIV PrEP使用者（平均年龄39.9岁；95.1%为男性）中，有2253人（98.9%为男性）接受了doxyPEP治疗，随访从2020年11月1日或之后首次记录的STI检测开始，直至2023年12月31日或健康计划会员资格终止。

主要观察的是是每季度衣原体、淋病和梅毒感染的阳性率。

总体而言，在开始doxyPEP治疗后，衣原体（比率[RR]，0.21；P<0.001）、梅毒（RR，0.20；P<0.001）和淋病（RR，0.88；P=0.048）的平均季度阳性率显著降低。

接受doxyPEP治疗的与未接受的人群相比，衣原体阳性率（RR，0.45；P < 0.001）和梅毒阳性率（RR，0.45；P<0.001）较低，但淋病阳性率（RR，1.97；P<0.001）较高。

作者认为，其数据代表了临床实践中接受doxyPEP与STI发病率降低之间关联的早期估计，并强调了对HIV PrEP人群实施doxyPEP对减少STI的潜在益处。

不过本研究也有局限性，其中最重要的限制是，在HIV PrEP使用者中，doxyPEP的早期采用者可能无法代表所有潜在的受益者，且黑人个体的代表性不足。研究期间性行为的变化可能会影响STI的发病率。最后，由于研究的观察性，无法直接评估因果关系。

该研究由波士顿哈佛朝圣者卫生保健研究所人口医学系的Michael W.Traeger博士领导，于1月6日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。