【医学科普】中药煎药学问多,教您如何正确煎药

中国医学传播网 2024-08-13 13:53:15

近年来,随着老百姓对中医和中药认可程度的逐渐提升,越来越多的人开始选择中药来治疗疾病和调理身体,然而煎制中药却不是一件看似简单的事情,它是需要讲究一定方法和技巧的。清朝名医徐灵胎在《医学源流论》中说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”可见煎药方法正确与否,直接关系到药物的疗效,那么正确的煎药方法是什么呢?

一、煎药容器

煎药以砂锅、瓦罐为佳,次选搪瓷器皿或玻璃器皿,忌用铁、铜、锡、铝等容器,以免发生沉淀和化学反应,影响药效或产生毒副作用。

二、煎药用水

古人对煎药用水非常讲究,常用流水、雨水、雪水等。现多用饮用水,以澄净清洁为原则。煎药的水量应根据药量、药物质地(吸水性)和煎煮时间的长短来决定。一般第一煎可加水至淹过药面3-4cm;第二煎加水至淹过药面2cm。水应一次加足,不要中途加水,更不能把药煎干后重新加水。

三、泡药

煎药之前,先用冷水将药材浸泡30-60分钟。以根、茎、果实、种子类为主的,浸泡60分钟;以花、叶、草类为主的,浸泡20-30分钟。

四、煎药

煎药应掌握好火候和时间。一般先用大火(武火),待水沸后再改用小火(文火),以免水分迅速蒸发,影响有效成分的煎出。一般药物,第一煎煮沸后再煎20-30分钟,第二煎煮沸后再煎15-20分钟;解表发散类药和芳香性药物,其煎煮时间应比一般药物减少一半;有效成分不易煎出的药和滋补药的煎煮时间,应比一般药物增加一倍。煎药过程中注意适时搅拌,防止糊锅,药一旦煎糊就不能再服用。

五、煎药量

一般一剂中药煎煮2-3次,将每次煎得的药液混合在一起,儿童每剂100-300毫升,成人每剂400-600毫升,每日分两到三次服用,如药液太多,可浓缩后再服。

六、特殊药物煎煮法1.先煎

贝壳类、矿物类药物,如磁石、牡蛎等,因质地坚硬,有效成分难以煎出,应先放入锅中煎煮30分钟左右后再与其他药物同煎。

2.后入

气味芳香类药物,如薄荷、藿香等,其有效成分易于挥发,不宜久煎,应待其他药煎煮将成时再放入,煎沸几分钟即可。

3.包煎

对煎后可使药液浑浊,或易产生沉淀、焦糊,或有细小种子、粉末,取汁时难以滤除的药物,需用纱布包裹后再煎煮。

4.烊化

凡属胶质、粘性大且易溶化的药物,如阿胶、鹿角胶等,为防止一起煎煮时粘锅或粘附其他药物,应另行单独溶化后再与其他药物兑服。

5.冲服

某些贵重药、细料药、量少的药,如三七粉、沉香等,不需煎煮,用煎好的药液或开水冲服即可。

6.另煎

某些贵重药物,如人参、鹿茸等,为保存其有效成分不被其他药渣吸附,需单独煎服,或煎煮好后与其他药液混合服用。

7.泡服

某些挥发性强、易出味的药,如胖大海、番泻叶等,不宜煎煮,泡服即可。

总之,正确的煎药方法是保证中药汤剂疗效的关键。在日常生活中,我们应该按照正确的煎药方法进行操作,以确保药物的有效成分能够充分煎出,发挥最大的治疗作用。

撰稿:唐敏、林杨 成都医学院第一附属医院中西医结合科、中医药振兴发展专业委员会

初审:王怡

终审:伊传慧

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