黄酮哌酯是由黄酮类化合物与哌啶类化合物结合形成的复合型药物，其具有抗氧化、抗炎、抗菌等多重药理学作用，临床常用治疗多种泌尿系统疾病导致的尿频、尿急、尿痛等多种临床症状，目前是国家医保甲类药物，但是临床上有很多患者对于这个药物感到陌生，导致不敢用或者使用不当，今天和大家聊一聊这个药物。

40多岁的赵先生是一名出租车司机，平时工作时间在8小时以上，这导致他很早就患上了颈椎病、腰椎病等职业病，而且年纪轻轻就患上了慢性前列腺炎，但是他一直没放在心上。2个月之前赵先生感觉自己小便次数越来越多了，刚开始他以为是因为喝水喝多了的原因，但是即使他减少喝水，每天也需要小便10多次，而且小便时伴有明显的尿急、尿痛，严重影响工作效率和生活质量，于是其连忙来到医院进行检查。医生第一时间为其完善了尿常规检查，结果在其尿液中发现大量的细菌和白细胞，结合赵先生的临床表现，最终诊断为尿路感染，建议他住院治疗，但是赵先生因为怕耽误工作所以拒绝了，医生于是为他开具了抗生素，嘱咐他规范服用。

赵先生后回家后按照医生医嘱规范服用抗生素，虽然尿频、尿急的症状有所缓解，但是每天还是要小便7-8次，依然非常影响工作，于是他又回到医院咨询，看看有没有更好、更快的药物，医生嘱咐他抗生素的起效需要一定的时间，绝不是短短几天就可以将细菌清除干净的，但是考虑到赵先生的现实需要，于是开具了一种叫做盐酸黄酮哌酯的药物，嘱咐他按照医嘱规范服用，但是一定不要长期服用，赵先生回家服用后，尿急、尿频的症状果然好了很多。

黄酮哌酯是一种结合了黄酮类化合物和哌啶类化合物特性的化合物，是国家医保甲类药物，临床常用于多种原因造成的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状，如前列腺炎、尿路感染、膀胱炎等，可以单用，也可以与其他药物联用，其具有广泛的生物活性，作用机制复杂，并且安全性较好，黄酮哌酯作用机制主要包括以下几个方面。

1、抗氧化、抗炎作用

黄酮类化合物具有强大的抗炎、抗氧化能力，其可以快速清除自由基，抑制脂质过氧化和增强抗氧化酶的活性，并且可以抑制炎症介质的生成和分泌，从而减轻氧化应激反应和严重反应，缓解由于炎症反应导致的尿频、尿急、尿痛等临床症状。

2、松弛平滑肌

黄酮哌酯可以有效抑制腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶的作用，拮抗钙离子内流，从而可以有效松弛平滑肌，解除尿道、膀胱、前列腺等多处的肌肉痉挛，从而有效缓解尿频、尿急、尿痛、尿路梗阻的多种临床症状。

3、辅助抗感染作用

黄酮哌酯具有辅助抗菌的作用，其对于多种可以引起泌尿系统感染的细菌均具有较好的抑制作用，如大肠埃希菌、肠球菌等，但本药不具有杀灭细菌的作用，因此不能单独用于治疗泌尿生殖系统感染。

黄酮哌酯具有较好的口服生物利用度，能够迅速被胃肠道吸收并进入血液循环，因此其起效很快；但是黄酮哌酯的药物半衰期很短，这导致患者每日需要服用3、4次才能发挥稳定的药效；最后，黄酮哌酯在体内主要通过肝脏代谢，代谢产物通过尿液和粪便排出体外，因此其对于肝肾功能都具有依赖性，肝肾功能不全的患者慎用。

说起黄酮哌酯大家可能比较陌生，但其实黄酮哌酯可以用于治疗多种的泌尿生殖系统疾病，临床应用非常广泛，常见的如前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、早中期前列腺增生等，但是一定要注意服用剂量和疗程，避免出现不良反应，建议有需要的患者在医生指导下规范服用。

1、尿路感染

尿路感染是泌尿系统中最常见的疾病之一，临床上除了感染性的症状外，还伴有尿频、尿急、尿痛等多种下尿路症状，临床研究表明黄酮哌酯可以通过抗菌和抗炎作用，有效缓解尿路感染引起的症状，从而减轻尿频、尿急、尿痛。提高患者的生活质量，同时可以提高抗生素对于细菌的杀灭作用。

2、间质性膀胱炎

间质性膀胱炎是一种慢性膀胱炎症，表现为尿频、尿急和盆腔疼痛。临床研究表明黄酮哌酯可以有效治疗间质性膀胱炎，其可以通松弛平滑肌、抗炎作用，缓解膀胱过度活动，缓解盆腔疼痛，改善尿频、尿急等多种症状。

3、良性前列腺增生

黄酮哌酯可以用于治疗轻中度的良性前列腺增生，临床研究表明黄酮哌酯可以快速松弛膀胱平滑肌和尿道平滑肌，改善尿流动力，从而缓解由于前列腺增生引起的尿急、尿痛、尿不尽等临床症状。

4、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种临床常见的泌尿系统疾病，临床多表现为尿频、尿急、尿失禁等。临床上黄酮哌酯是治疗膀胱过度活动症的常用药，研究表明其可以有效缓解尿频尿急，改善尿失禁，提高患者的生活质量。

5、下尿路器械检查后或手术后

许多下尿路的检查或者手术都会导致泌尿生殖系统的不同程度损伤，进而导致出现疼痛、尿痛等临床症状，临床上常用黄酮哌酯来缓解这种不适感，研究表明其可以有缓解术后或者检查后出现的尿急、尿痛、盆腔痛等临床症状，帮助患者快速恢复正常。

临床上有许多慢性泌尿系统疾病，如间质性膀胱炎、良性前列腺增生等，这类患者往往需要长期口服药物才能得到稳定的控制，那黄酮哌酯可以长期服用吗？答案是可以长期服用，但要注意不良反应。

目前对于黄酮哌酯的服用周期尚无明确的说法，但是临床上有许多慢性泌尿生殖系统疾病的患者长期、规范口服黄酮哌酯，不良反应并不多，而且可以与常规的非那雄胺、坦索罗辛、托特罗定等药物联用，以增强药物的治疗效果。

但需要注意的是长期口服黄酮哌酯容易对中枢神经系统造成影响，极少数患者在服用期间可能出现焦虑、紧张等异常情绪，特别是既往患有精神类疾病的人员好发；其次，极少数患者长期服用黄酮哌酯后容易出现肝肾功能损伤，具体表现为肝酶、尿素氮、肌酐等指标的异常升高，这时要及时停药并且给予对症处理，因此肝肾功能不全的患者一定要慎用。

黄酮哌酯本身的安全性较好，但是由于需要多次服用，如果服用剂量过大，容易导致药物累积，进而导致多种不良反应，因此科学服用是关键，建议在医生指导下规范服用，科学服用注意这5点。

1、注意药物的服用剂量和方法

黄酮哌酯的常规方法为每次0.2g，每日日3-4次；其次，本药物对于胃肠道具有刺激性，建议患者在饭后服用，以减轻胃肠道的不适反应。

2、注意药物的不良反应

黄酮哌酯最常见的不良反应是消化系统不良反应，常见的如胃部不适，恶心，呕吐等；其次，少数患者会出现中枢神经系统不良反应，如嗜睡、头疼、头昏等；第三，极少数患者长期服用后会导致焦虑、烦躁等异常情绪；最后，极少数患者对于药物中的成分过敏，出现皮疹、瘙痒等过敏反应。

3、这几种人群禁用

胃肠道梗阻或胃肠道出血的患者禁用；尿道阻塞失代偿者禁用；青光眼、白内障患者禁用，容易加重眼压；有神经精神症状的患者禁用，容易诱发精神类疾病复发；肝肾功能严重损伤的患者禁用。

4、注意特殊人群用药

妊娠与哺乳期禁用，缺乏安全性资料；未成年人禁用，缺乏临床数据；老年人服用期间应规范监测肝肾功能；对药物成分过敏者禁用。

5、注意联合用药

再次强调，黄酮哌酯本身只具有抑制细菌繁殖的作用，但不具有杀菌作用，因此在治疗泌尿生殖道感染患者时必须与抗感染治疗相结合，千万不要单独使用，以免影响病情。

黄酮哌酯在治疗多种泌尿生殖系统疾病方面具有显著疗效，适用于缓解尿频、尿急和尿痛等症状，但是长期口服使用需谨慎，可能会出现胃肠道反应、中枢神经系统反应等，建议有需要的患者在医生指导下规范服用，服用期间出现不良反应建议立刻前往医院进行咨询。