肛周感染是血液肿瘤患者化疗期间常见的并发症之一，发生率达10%-15%，肛周是除呼吸道、口腔外最常见的感染部位。肛周感染的类型有肛周皮肤感染，痔感染、肛裂、肛周脓肿及肛瘘。

导致肛周感染的因素，可总结为以下三方面：

一、清洁不到位

二、抵抗力低

三、肛周皮肤黏膜损伤

而以上三大原因，又可细分为以下几个具体的因素：

一、肛门特殊解剖结构

肛门部位黏膜组织皱襞多，便后不易彻底清洁。尤其是女性肛门接近阴道和尿道，容易潮湿，有利于细菌的生长繁殖。而且会阴部为隐私部位，部分患者由于羞涩心理，有不适或者疼痛时，没有及时联系医护人员，延误了早期治疗。

二、白细胞减少（疾病、药物相关）

血液病的患者，免疫系统被损伤，机体免疫力下降，加上化疗后发生骨髓抑制，体内成熟粒细胞缺乏，极易发生感染。

三、肛门基础疾病（痔、肛裂等）

肛周的一些基础疾病，比如痔疮、肛裂在治疗时多采取保守治疗，以控制症状为主。而化疗后患者抵抗力变低，本来控制住的肛周疾病就容易出现反复或加重，增加肛周感染的风险。肛门周围黏膜损伤，或者撕裂肛门，诱发肛周感染。

四、黏膜损伤（与化疗药物相关）

常见的化疗药物，比如多柔比星、甲氨蝶呤等，都有黏膜损伤的副作用。当黏膜受损后，细菌就容易由损伤部位侵入人体引起感染。

五、排便习惯改变（腹泻、便秘）

1、化疗会使患者肠道功能变脆弱，进食不干净、生冷食物都可能引起腹泻。频繁擦拭、摩擦肛周皮肤，容易使肛周皮肤黏膜出现破损。

2、部分化疗的患者因骨髓抑制，出现重度贫血、血小板低、全身乏力等，需要长期卧床，导致肠蠕动减慢，引发便秘。

3、化疗后严重的恶心呕吐反应会使饮食、饮水量大大减少，导致大便干结。用力排出时，干结的大便摩擦肛管黏膜，容易造成肛门周围黏膜损伤，或者撕裂肛门，诱发肛周感染。

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