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参考文献:
《中国高血压防治指南(2023年修订版)》
《国家心血管病中心高血压管理指南》
《中国临床药理学杂志》相关降压药研究论文
最近天气一回暖,门诊里来复查血压的患者就明显增多了。有的血压忽高忽低,搞得人头晕眼花;有的吃着降压药,结果一量,血压比正常值还低……这让我想起前两天一位老患者的提问:“医生,这天气一热,我怎么感觉吃降压药有点不对劲?”

没错,气温回升,血管扩张,血压自然会有所波动。这时候,降压药的作用可能会被放大,甚至引发一些隐患。但很多人并不清楚其中的风险,甚至觉得“血压低点总比高点好”,殊不知,这种想法可能会带来健康危机。
今天,我们就来聊聊春季吃降压药的五个常见隐患,避免因为忽视这些问题而影响健康。
1. 为什么天气一热,血压可能会下降?你可能听过一句老话:“冬天是高血压的‘旺季’,夏天是低血压的高发期。”这并不是迷信,而是有科学依据的。

血管的“热胀冷缩”效应气温升高,血管会自然扩张,血液流动更通畅,血压就可能降低。冬天寒冷,血管收缩,血压容易升高。这就解释了为什么同样的降压药剂量,在不同季节可能会产生不同的效果。
现实案例:我有一位60岁的患者,冬天吃50mg的降压药血压刚好控制在正常范围。但到了春天,他还是按照冬天的剂量服药,结果某天早上起床时突然头晕目眩,一测血压,低压已经降到了50mmHg,差点摔倒。
春天开始,血压的波动性变大,服药方式也需要适当调整。

很多人一看到血压下降,就自己擅自停药或减少剂量,这其实是很危险的行为。
降压药不能随意停!高血压是长期管理的疾病,并不是“好了就不吃药”。如果贸然停药,血压可能会迅速反弹,甚至引发心脑血管意外。
但另一方面,如果血压确实降得过低,医生可能会建议适当调整剂量。关键是,调整用药一定要在医生的指导下进行,而不是自己随意更改。

很多人害怕高血压,却对低血压掉以轻心,认为“血压低点没关系”。但血压过低反而更危险,特别是对于老年人来说。
低血压可能会导致什么问题?
头晕、乏力,甚至导致晕倒,增加摔倒风险
供血不足,影响大脑、心脏等重要器官的功能
低血压导致心率加快,可能诱发心律失常

特别提醒:如果你在服用降压药后,出现了站立时明显头晕、不适的情况,一定要尽快监测血压,并咨询医生是否需要调整用药。
4. 春天来了,喝水方式也要调整?你可能没想到,水喝得不对,血压也会“闹脾气”。
天气变暖后,人体的出汗量增加,如果水分摄入不足,血容量会减少,导致血压波动。尤其是老年人,本身口渴感就不明显,很容易不知不觉中陷入“隐性脱水”的状态,导致血压忽高忽低。
正确的喝水方式:

早晨起床后喝一杯温水,避免夜间血液浓缩导致血压升高
分次少量喝水,避免一次性大量饮水导致血压骤降
避免过量饮酒和浓茶,它们可能影响降压药的作用
5. 运动,可能是春天降压药的“增强剂”天气好了,很多患者开始增加户外活动,晨跑、快走、爬山……运动固然是好事,但如果方式不对,可能会让血压波动得更厉害。
运动的“度”要掌握好

强度太大,可能导致血压骤降,特别是老年人,运动后如果突然头晕,千万不能硬撑
运动后血压降低,叠加降压药的作用,可能导致低血压
运动时间建议选在气温适宜的早晨或傍晚,避免中午高温时运动
特别提醒:如果你发现运动后血压明显降低,甚至感到头晕乏力,一定要注意调整运动强度,并与医生沟通是否需要调整药物剂量。
总结:春天吃降压药,千万别掉以轻心!
气温回升,血压的波动性增加,降压药的作用可能也会有所变化。这时候,盲目停药不可取,但也不能忽视低血压的风险。
几个关键点记住了:
✔ 定期监测血压,观察自己的血压变化✔ 不要擅自停药或减量,一切调整都要咨询医生✔ 注意水分摄入和饮食均衡,避免血容量不足导致血压波动✔ 运动要适量,避免剧烈运动导致血压骤降
血压管理是一场“持久战”,只有真正理解身体的变化,才能把它控制在合适的范围内。
你有没有在春天感觉到血压变化?你的降压药在不同季节有调整过吗?欢迎在评论区分享你的经验,让更多人受益!
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
最近十几天血压有波动,高的时候达到160/92毫米汞柱。以前一直药物控制的很好,去医院医生给做了调节。