方大同患上的气胸(爆肺)到底是什么?瘦高个及肺部存在疾患人群需注意!

铭海的养护说 2025-03-06 04:44:00

3月1日

赋音乐发布方大同去世消息

引发众多网友关注

据悉,方大同曾因操劳过度

出现气胸(爆肺)而数度住院

我们偶尔听到有人开玩笑说“气到肺都要炸了”

但你可能想不到

肺其实真的会“爆炸”

这也就是大家常说的爆肺

而爆肺产生的疾病在医学上叫做气胸

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什么是爆肺?什么是气胸?

正常情况下,我们的肺被一层薄薄的胸膜所包裹,在这个胸膜腔里是没有气体的,只有少量起润滑作用的液体。

但当肺内压力突然增加,比如剧烈运动、咳嗽、甚至只是打喷嚏、用力排便时,都有可能导致肺部肺泡出现破裂,这就是爆肺。

而气体会从这个破口进入胸膜腔,让原本密闭的胸膜腔里充满气体,就像一个吹胀的气球,这就是气胸。

为什么会出现爆肺和气胸?

引起爆肺的原因有多种,主要分为自发性、外伤性和医源性。

1. 自发性气胸是最常见的,一般分为两种:

(1)原发性气胸,多发生于无基础肺疾病的健康人。由于各种原因导致肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,吸入的气体进入胸膜腔造成的积气状态,形成气胸。

(2)继发性气胸,通常是因为肺部肺泡本身就有问题,肺组织比较脆弱,稍微一用力就可能“爆肺漏气”。

2. 外伤性气胸

外伤性气胸是指因车祸、高处坠落等胸部外伤导致胸膜破裂而引起的气胸。

3. 医源性气胸

医源性气胸则是指在医疗操作过程中不慎刺破胸膜或肺组织,使气体进入引起的气胸。

△ 气胸

哪类人群容易出现气胸?

1. 肺部本身存在疾患人群

如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、肺炎、肺纤维化患者,他们的肺组织本就受到破坏,存在多个小肺泡融合成巨大的、没有气体交换功能且肺泡壁更薄的肺大疱,肺部结构和功能异常更容易出现“爆肺”。

2. 瘦高体型人群

这类人群在青春期时,往往生长发育快速,但肺组织“跟不上”,易出现先天性弹力纤维发育不良。作为含气、含血的囊腔,肺中血液比气体重。在站立情况下,肺下部含血量比气体多,而上部、尖部的含气量比血液多。

在这两种因素的共同影响下,久而久之,瘦高人群易表现出肺气肿结构,甚至肺大泡(大的含气囊腔,就像轮胎薄弱部位出现鼓包,施加一点压力就能破掉)。

怎么知道自己发生了气胸?

爆肺发作时,患者通常会突然感到一侧胸痛,疼痛尖锐,像被刀割或针刺,形成气胸以后还会伴有胸闷、呼吸困难。情况严重时,甚至会出现烦躁不安、大汗淋漓,乃至休克,危及生命。

胸痛:胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。

胸痛可突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解,需治疗后才可减轻。

呼吸困难:常与胸痛同时发生,表现为爬几步楼梯就喘,拎点重物就胸闷,好像有东西堵在胸口,感觉肺里的气不够用。

咳嗽:一般以干咳为主。

发生气胸了怎么办?

立即原地休息,观察症状能否缓解。若症状不能缓解应立即拨打120或自行前往医院就诊。少量的气胸在去除诱因以后一般可以自行吸收,中大量的气胸需要在医院吸氧观察甚至进行胸腔穿刺闭式引流术将胸膜腔内的多余气体抽出来以解除肺组织的受压迫症状。

需要注意的是,日常生活中,预防比治疗更重要。戒烟、保持健康生活习惯,瘦高型人群注意避免过度劳累和剧烈运动,都是预防自发性气胸的关键。

如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难的症状,不管症状轻重都别硬扛,请立即前往医院就诊,以免耽误治疗,甚至危及生命。

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