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心脏支架是现代医学用来治疗冠心病的重要手段之一。

当冠状动脉因粥样硬化出现严重狭窄或堵塞，导致心肌供血不足时，放置心脏支架可以迅速恢复血流，挽救生命。

然而，支架并不是“万能药”，术后护理和日常生活的调整同样至关重要。今天，我们跟随心血管专家王医生的真实案例，一起了解心脏支架术后的10件事，帮助您或您的家人更好地迈向健康。

张大爷今年62岁，退休前是一名司机，身体一向硬朗。可是去年秋天，他突然感到胸口憋闷，甚至几次在爬楼时不得不停下来歇息。

他没当回事，觉得可能是“上了年纪”，但随着症状愈发频繁，最终在一次剧烈胸痛后，家人将他送至医院急诊。经过检查，张大爷被诊断为冠状动脉严重狭窄，立即接受了支架植入手术。

术后，张大爷觉得自己“像换了个人”，胸痛消失了，走路也轻松了。他满心以为一切都好了，但几个月后的一次复查却发现，他的血管再次出现了轻微狭窄的迹象。

张大爷心急如焚：“我不是装了支架吗？怎么又复发了？”带着疑问，他找到了王医生。

“王医生，这到底是怎么回事？”张大爷坐在诊室里，眉头紧锁。

王医生微微一笑，“张大爷，您别急，支架手术确实能缓解症状，但支架不是‘一劳永逸’的治疗，术后还需要做好很多方面的管理。今天咱们就好好聊一聊。”

“首先，我想问问您，术后这几个月，您有没有按时服药？”王医生开门见山。

张大爷挠了挠头，“药我是吃的，就是有时候忘了。特别是那个抗血小板药，总觉得没啥事儿了，就断了几天……”

听到这儿，王医生严肃起来：“张大爷，抗血小板药是非常关键的。支架术后，血管内皮在支架周围需要时间愈合，而抗血小板药可以预防血小板在支架表面聚集形成血栓。

如果不按时服药，支架内的血栓会随时可能堵塞血管，甚至引发心梗！”

张大爷听了，不由得倒吸一口凉气：“那我现在该怎么办？”

王医生安慰他：“别太担心。好在您这次只是轻微狭窄，我们尽早发现了问题。接下来，您必须严格按照医嘱服药，每天按时吃药，千万不能再漏了。”

接着，王医生耐心地给张大爷科普了支架术后需要注意的几件事：

1. 按时服药，尤其是抗血小板药物王医生解释，支架术后，患者通常需要长期服用两种抗血小板药物（如阿司匹林和氯吡格雷）来预防血栓形成。

根据《欧洲心脏学会指南》，双抗治疗的时间通常为6个月到1年，具体情况需要根据患者的病情由医生决定。

“有研究表明，在术后第一年内停止抗血小板药物的患者，其心梗风险会增加3倍以上。张大爷，您一定要记住这一点。”王医生语重心长地说。

2. 定期复查，了解血管健康状况张大爷疑惑地问：“王医生，那我是不是得一直活在担惊受怕里，没事就复查？”

王医生摇了摇头：“当然不是。一般来说，术后1个月、3个月、6个月和1年，我们会安排复查，主要是通过心电图和超声检查支架周围的血流情况。

如果一切正常，后续可以延长复查间隔。您不用太过紧张，只要按时复查，问题都能早发现、早处理。”

3. 控制三高，尤其是血脂谈到这里，张大爷突然想起了自己的老毛病：“我这高血压、高血脂，是不是也有关系？”

王医生点头：“绝对有关系！冠心病的主要诱因之一就是高血脂。血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）会沉积在血管壁上，形成斑块，从而导致血管狭窄。术后如果不控制血脂，支架周围很容易再次出现斑块。”

“那血脂该控制到什么水平？”张大爷追问。

王医生回答：“对于已经植入支架的患者，LDL-C的目标值要降到1.4 mmol/L以下。这不仅是为了预防支架再狭窄，也是为了保护其他血管。”

4. 戒烟、限酒，改善生活习惯“王医生，我烟瘾大，每天得抽一包烟，这也有影响？”张大爷小心翼翼地问。

王医生直言不讳：“抽烟对血管的损害是多方面的。烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，同时加速血小板聚集，增加血栓风险。

张大爷，您得下决心戒烟。至于喝酒，少量红酒可能对心血管有益，但过量饮酒只会适得其反。”

5. 适量运动，保持健康体重张大爷想起自己术后一直卧床休养，担心动了会“伤到支架”，于是问：“运动会不会让支架移位？”

王医生笑了：“支架是固定在血管里的，不会因为运动移位。相反，适量运动可以改善全身血液循环，降低血压和血脂。不过，运动要循序渐进，避免剧烈运动，您可以从每天快走20分钟开始。”

最后，王医生总结道：“张大爷，您要记住，术后不仅是为了活着，更是要活得健康。支架手术解决了当下的问题，但要想长久保持健康，日常生活中的每个细节都很重要。”

张大爷离开诊室时，心里踏实了许多。他暗下决心，不再敷衍自己的健康。从那天起，他严格按照王医生的建议调整生活方式。半年后的复查结果显示，他的血管状况恢复良好。

写在最后的叮嘱

心脏支架术后，患者需要牢记以下几点：

· 按时服药，尤其是抗血小板药物，千万不可擅自停药；

· 定期复查，密切关注血管健康状况；

· 控制三高，尤其是血脂和血压；

· 戒烟限酒，避免对血管造成进一步损害；

· 规律运动，保持健康体重和良好心态。

健康是每个人一生的财富。即使经历了疾病的折磨，只要调整心态、配合治疗，未来依然充满希望。关心自己的身体，就是对家人最大的爱。

希望每一位经历心脏支架手术的朋友，都能像张大爷一样，在科学管理中迎来新的生活！

以上内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医生