案例

6岁男孩阳阳左侧的“腮帮子”突然肿了起来，爸爸、妈妈以为是上火，就熬梨汁给他喝。

可是3天后，阳阳的腮部肿胀非但没有消失，反而一碰就疼得哭，并且右侧的“腮帮子”也肿了起来，还出现了发热、嗜睡等症状，遂至医院就诊，被确诊为流行性腮腺炎。

那么，儿童“腮帮子”肿就是流行性腮腺炎吗？

在我国儿童中实施麻疹、腮腺炎、风疹疫苗广泛接种后，流行性腮腺炎已不是儿童腮腺肿大的常见病因，需要和其他疾病引起或伴随的腮腺肿大进行鉴别。如果患儿反复发热，应及时到医院就诊。

儿童“腮帮子”肿的常见原因

“腮帮子”肿通常指的是腮腺肿大，腮腺肿大的特征是以耳垂为中心的肿胀。

引起腮腺肿大的疾病有流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、唾液腺结石、唾液腺肿瘤、结节病、肿瘤、干燥综合征等，其他病毒感染也可以引起一过性腮腺肿大。

流行性腮腺炎相关知识

儿童腮腺肿大以流行性腮腺炎多见。

流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于晚冬和早春季节，在幼托儿童和学龄儿童中最常见，可通过呼吸道飞沫、直接接触或含病毒的污染物传播。

流行性腮腺炎主要表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛和发热；潜伏期通常为16～18天，发病初期通常有发热、乏力和食欲减退等症状，随后逐渐出现腮腺肿胀；腮腺肿大通常初为一侧，继之另外一侧也出现，伴触痛，偶可伴耳痛，可持续长达10天。

流行性腮腺炎常见的并发症包括脑膜炎、脑炎、胰腺炎；青春期后，男孩可并发附睾睾丸炎，女孩可并发卵巢炎（症状隐匿）；患儿还可并发甲状腺炎、心肌损伤。如果患儿伴精神差、腹痛、反复呕吐等情况，就需要考虑是否有并发症。

# 小贴士 #

①流行性腮腺炎通常呈自限性，一般预后良好，大多数患儿会在2周内康复。

②治疗主要为对症处理，患儿同时要注意清淡饮食、多喝水、保持口腔卫生。

③一旦患儿出现神经系统症状、睾丸疼痛、腹痛、呕吐等，一定要到医院诊治，且应隔离至腮腺肿大完全消退。

④接种腮腺炎疫苗可以有效预防流行性腮腺炎。

（本文来源：人民卫生出版社出版《科学守护，健康成长》、人卫健康）

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