【粉丝来信】结婚时,她与程浩(化名)是那群新婚的小夫妻中最引人注目的一对,彼此深爱。第四年的夏天,那场突如其来的车祸将他们的幸福生活打破,程浩再也没有回家。
程浩的母亲早逝,留下了公公程明和他们的孩子程楠(化名)。当时的林梅决定承担起这个家的所有责任,照顾公公、抚养孩子。
孩子上了初中,学费、生活费使得这个家庭的经济压力越来越大。程明知道家里的困境,每每用微笑安慰林梅:“不怕,有我呢。”
一次小小的意外却改变了一切。那是一个雨天,程明上完厕所,由于地上滑,摔倒导致腰部受伤,最后确诊为瘫痪。
这一年,老公的赔偿款几乎用尽在了公公的治疗上。医生建议继续康复治疗,但费用高昂。另一边,程楠的学费也成了一个巨大的问题。
林梅很是矛盾,她不忍心放弃公公的治疗,但也不愿意让孩子失去学习的机会。在多次思考后,林梅决定将剩下的钱作为孩子的学费。
一、 老化的身体机能
老年人的骨骼密度随着年龄的增长而逐渐减少。这是因为年轻时身体的骨骼重建速度快于骨骼的破坏速度,但随着岁月流逝,这一平衡逐渐被打破。骨密度的降低意味着骨骼变得更加脆弱,易于断裂。事实上,仅仅是一个小小的不慎跌倒,都可能导致老年人的骨折。而在年轻人身上,同样的跌倒可能只会导致轻微的擦伤或瘀青。
老年人骨折后,恢复的速度和效果并不像他们年轻时那样。这不仅仅是因为骨骼的生长和修复能力减弱,还因为他们的新陈代谢和血液循环速度减缓,这都会影响到伤口的愈合。很多老年人在骨折后需要长时间卧床休养,这不仅仅是为了骨骼的恢复,更是因为他们丧失了短时间内恢复正常行动的能力。
骨骼的问题只是冰山一角。老年人的肌肉质量和力量随着年龄的增长也在持续下降,这被称为“肌肉萎缩”。
二、身体其他并发症
1、伤害可能会加剧原有疾病的病情。例如,心脏病患者可能因为摔伤而出现心律不齐或心肌缺血;高血压患者可能因为疼痛和应激反应导致血压波动加剧;而糖尿病患者则可能因为摔伤导致的应激和荷尔蒙变化而引发血糖不稳定。
2、摔伤还可能引发与原有疾病相关的新的并发症。例如,糖尿病患者的伤口愈合速度可能会减慢,容易发生感染,这可能进一步增加截肢的风险。心脏病患者因为摔伤导致的长时间卧床和不活动可能增加血栓形成的风险。
3、老年人往往需要服用多种药物来控制他们的慢性疾病,这些药物之间可能存在相互作用。摔伤后,可能需要加服止痛药或其他治疗药物,这可能增加了药物间不良反应的风险。
三、长时间卧床带来的问题
首先,从呼吸系统的角度来看,老年人因摔伤长时间卧床可能导致他们的肺部活动受限。这不仅会降低肺的通气效率,还可能增加肺部分泌物的积累,从而增加肺部感染的风险。由于血流的滞留,肺栓塞的风险也会显著增加。肺栓塞是当血栓或其它物质从身体的其它部位迁移到肺部,阻塞其血管时发生的,这是一种非常严重的并发症,可能导致突然死亡。
其次,皮肤和软组织也会受到影响。长时间的卧床意味着持续的压力作用于某些身体部位,如尾骨、背部和后脑勺等。这种持续的压迫可能会导致血流受限,从而引发压疮。压疮不仅疼痛,还可能导致深层组织的损害和感染,对身体构成严重威胁。
长时间卧床还可能导致老年人的骨密度进一步下降,因为骨骼需要常规的活动和负荷来维持其健康和强度。这种状况可能加剧骨折的风险,尤其是在他们试图重新行动时。
最后,老年人长时间卧床还可能遭受心理和认知上的影响。他们可能会感到孤独、沮丧或焦虑,这些情绪可能进一步恶化他们的总体健康状况。
四、心理因素
摔伤后,许多老人会产生强烈的恐惧感。他们时刻担心自己会再次摔倒,这种担忧可能导致他们尽量避免之前正常进行的日常活动,如散步、上下楼梯或甚至是简单的家务劳动。这种对摔倒的恐惧,实际上可能进一步增加他们摔倒的风险,因为缺乏锻炼和活动会导致肌肉逐渐萎缩,反而降低了他们的平衡能力。
摔伤带来的是一种深层次的不安全感。许多老人可能开始质疑自己是否还能独立生活,或者是否成为了家人的负担。这种情感的压迫感可能导致他们感到沮丧、孤独和无助,这些情绪可能进一步影响他们的身体恢复。长时间的情绪低落和压抑不仅会影响老人的生活质量,更可能对他们的免疫系统产生不良影响。当身体处于持续的压力和焦虑状态时,免疫系统的功能可能会下降,从而使老人更容易受到疾病的侵袭。
五、护理和治疗的困难
首先,从外科手术的角度看,骨折是摔伤中最常见的伤害类型。而对于老年人,由于他们的骨密度下降,骨骼更为脆弱,手术治疗风险相对较高。术中可能出现的出血、麻醉反应,以及术后的感染和并发症,都可能威胁到老年人的生命。由于很多老年人可能已经存在心脏、呼吸或肾脏等方面的问题,这进一步增加了手术的风险。
再者,药物治疗对于老年人来说同样充满挑战。老年人的肾脏和肝脏功能可能已经减退,这会影响药物的代谢和排泄。这意味着,一些在年轻人体内能够正常代谢的药物,在老年人体内可能会积累,从而导致不良反应。由于老年人可能已经在服用多种药物来治疗其它慢性疾病,这进一步增加了药物间相互作用的风险。例如,一些止痛药可能与老年人原本所服用的降血压或抗凝药物发生交互,从而导致出血或其他严重并发症。
更不用说,护理的复杂性也大大增加。对于长时间卧床的老年人,护理人员不仅需要关注他们的伤口愈合,还需要预防压疮、维持关节活动度、提供呼吸和循环支持,以及满足他们的日常生活需要。
老人摔伤后不久离世的现象是由多种因素共同导致的。要想减少这种现象,不仅仅需要提高医疗和护理的水平,还需要家庭和社会给予老年人更多的关心和支持。同时,老年人自己也需要加强锻炼,提高身体素质,减少摔伤的风险。