法律博主涌动的正义说保险诉讼案例之职业类别与告知不符被保险公司低比例赔付,法院判决全额赔付。
基本案情:2022年11月23日,雷某在某某保险公司投保意外伤害保险,告知职业为四类职业,保险险种为人身意外伤害保险,该保险金额为10万元;附加意外伤害医疗保险该保险金额为1万元;附加意外伤害生活津贴保险该保险金额为1500元。保险期间为2022年11月23日至2023年11月22日。

2023年11月13日雷某因意外受伤,受伤时从事六类职业的工作,后于2023年12月3日经医院抢救无效死亡。雷某得三位法定继承人曾向某某保险公司申请理赔,某某保险公司未全额理赔,三位继承人遂提起诉讼,要求某某保险公司支付保险金110385元。

案件焦点:某某保险公司向三位继承人支付的保险金额应按照基本保额的100%还是1%计算?法院审判过程及判决:委托代理人通过庭前对证据的充分梳理,依据保险法及其司法解释民法典相关规定和成功说服法官,最终法院判决按照100%比例全额赔付继承人保险金。