声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文章中有5秒免费广告，感谢各位看官点击支持原创，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

原本健步如飞的老王（化名），现在走几步就觉得喘不上气来，有时甚至连从椅子上站起来都觉得吃力。

早上起床时，他总感到浑身乏力，像是被一块无形的大石头压着，手脚也不像以前那么灵活有劲儿了。妻子看到他的变化，也有些担心，便嘱咐他多休息。老王听了，确实减缓了晨练的频率，每天在家里多躺着休息，但情况并没有好转。

一天晚上，老王突然感觉胸口闷得慌，呼吸也变得急促，脚踝处更是肿得像是灌满了水的气球，连鞋子都穿不上了；老王还在坚持，不过妻子看不下去了，“咱去看看医生吧，我咋感觉你这么严重呢？”

老王起初还想着忍一忍，但看到妻子焦急的模样，也意识到问题可能比自己想象的严重，只好答应去医院看看。医院候诊大厅里已经挤满了人，大家或坐或站，显得有些焦急。

老王坐在轮椅上，喘着气，感觉浑身发软，连说话的力气都没了。挂号处的护士看到他的样子，连忙安排他优先就诊，推着他直接进了诊室。

医生抬头看了看老王，又低头看了看挂号单上的信息，说道：“老王大叔，您哪儿不舒服呀？”

老王费力地喘了几口气，把最近几个月的症状描述了一遍。

医生仔细听着，不时在电脑上记录着什么。他问道：“有没有做过检查或者吃过什么药？”

老王喘着气说道：“就这几个月，开始没怎么当回事，以为是上了年纪就那样了，没做过什么检查，就是平时吃点降压药。”

医生听完，皱了皱眉头，站起来拿出听诊器，示意老王稍微解开衣服。医生一边用听诊器仔细地听着他的心肺，一边问道：“平时血压控制的咋样吗？有头晕头痛吗？”

老王摇了摇头，说道：“血压倒是不算太高，头也不怎么晕，就是这几天脚肿得厉害，走路都有点困难了。”

医生点点头，把听诊器挂回脖子上，然后用手按了按老王的脚踝，指腹处陷进去的皮肤久久未能恢复。他皱了皱眉，说道：“你这水肿情况比较严重，我建议你做个详细的检查，可能是肾脏出问题了。”

听到这里，老王和妻子都愣了一下；他们原本以为只是普通的老年病，没想到会和肾脏扯上关系。

听到医生的这个说法，老王夫妻也不敢再耽误了，听从医生的安排，在医院多个检查室之间来回奔波，虽然老王是坐在轮椅上，但妻子推着轮椅的双手却因为紧张和疲惫而微微颤抖。

终于，检查结果出来了。

医生翻阅着各项检查数据，表情逐渐凝重起来。他放下手中的报告，转头对老王说：“从你的检查结果来看，肌酐水平偏高，肾功能下降比较明显。”

老王问道：“这严重吗？”

医生叹了口气，继续解释道：“你的肾脏功能已经受损，属于慢性肾病的终末期，也就是尿毒症。这个阶段，肾脏无法正常排出体内的代谢废物，造成身体水肿和乏力等症状。”他说着，从抽屉里拿出几份资料递给老王，上面详细地列出了尿毒症的症状和危害。

老王和妻子听到“尿毒症”三个字时，脸色顿时变得惨白。妻子几乎要哭出来，颤声问道：“医生，这是不是很严重？要怎么办啊？”

医生点了点头：“尿毒症确实是一个比较严重的病，但并不是没有办法治疗的。你现在的情况，还没有到需要透析的地步，可以先通过药物和生活方式的改变来控制病情；我会给你开一些药物，主要是控制血压、降低肌酐水平的，还有一些维持电解质平衡的药物。你要严格按时服用药物，不要擅自停药。”

他又详细说明了每种药物的服用方法和注意事项，并叮嘱道：“饮食上要特别注意，尽量少吃盐和蛋白质，避免吃高钾、高磷的食物，这些都会加重肾脏的负担。多吃蔬菜和水果，但也要控制量。你要记得，每个月定期来复查，我们要密切观察你的肾功能变化。”

老王听着医生的叮嘱，不住地点头，妻子也在一旁仔细地记着笔记。

医生看到他们的反应，又补充道：“你现在还没到透析的阶段，千万不要自己吓自己。按时服药、控制饮食、定期复查，病情是可以控制的。”

回到家后，老王的妻子立刻按照医生的要求，整理了老王的日常饮食。

冰箱里的腌菜、腊肉、各种咸菜全都被清理了出来，取而代之的是新鲜的蔬菜、水果和清淡的食材。她还从朋友那里借来了几本关于肾病饮食的书籍，开始认真研究怎么搭配老王的饮食。

老王则按照医生的建议开始吃药。

每天早晚定时定量，他把药片仔细地摆在桌子上，用温水吞下。不过，虽然医生说他的病情暂时不需要透析，但他心里始终有些不踏实。

毕竟，这么严重的病光靠吃药就能行吗？而且药物的副作用是不是也很大？这些疑虑像一根刺一样扎在老王心头，挥之不去。

老伴虽然不懂医学，但看到老王脸色越来越差，也感到心里不安。她总是劝老王：“医生说了不用透析，那咱就听医生的，你别胡思乱想。”

但老王却总觉得没那么简单。

于是，他开始在手机上搜索各种关于尿毒症的资料，试图找到一些让自己安心的答案；然而，老王看的越多自己心里越没底。

看到一些病友分享的经历，其中不少人在药物治疗无效后，最终还是走上了透析的道路。有人说：“我爸也是尿毒症，医生一开始说不用透析，结果半年后病情恶化，现在每周透析三次，整个人瘦得皮包骨。”

老王看得心惊胆战，越发觉得自己目前的治疗方式可能只是杯水车薪。他开始怀疑，自己是不是应该早点透析，不然万一病情加重，等到最后再透析，是不是就来不及了？

然而，正在他犹豫不决的时候，老王又看到一篇咨询中写到，透析是一种肾功能替代疗法，但它并不是治疗尿毒症的万能药。相反，长期透析会导致患者身体机能下降，免疫力减弱，甚至可能引发感染、心血管疾病等一系列并发症。

咨询引用了一些患者的经历：“我爸透析了两年，身体一天比一天虚弱，到最后还是没挺住。”“我朋友的父亲也是尿毒症患者，透析了一年多就不行了，真的是十个透析九个死。”

看到这些，老王心里直冒冷汗。

就这样，老王在各种矛盾的情绪中度过了几天。他一边按照医生的嘱咐吃药，一边不断地打听各种关于透析的信息。每天晚上，老王总是辗转反侧，睡不着觉，脑海里反复回想那篇“十个透析九个死”，以及自己查到的那些让人毛骨悚然的消息。

妻子看着老王这样日渐消瘦，也急得不行，最终敲定：去医院，详细问问。

老王忐忑不安地走进诊室，看到之前给他诊断的那位医生还在，心里稍微安定了一些。老王有些焦急，他坐下后立刻开口说道：“医生，我们这几天回去查了很多资料，也问了很多人，我听说透析有很大的风险，很多人透析以后身体越来越差，甚至有人说‘十个透析九个死’，我这病不透析行不行？要是到最后非得透析，我现在该怎么办呢？”

医生听了老王的话，没有立刻回答，而是先让他把这些天的感受和身体状况再详细描述了一遍。

老王说完后，医生拿起他的病例资料，翻阅了一下最近的检查报告，又仔细查看了他的病历记录。接着，医生缓缓放下手中的资料，看着老王，语气平和地说道：“老王，关于透析的事情，咱们先不要太过担心，我来给你详细解释一下。”

“透析有两种方式，一种是血液透析，也就是我们通常说的‘洗肾’，通过机器来清除血液中的废物；另一种是腹膜透析，利用腹膜作为过滤器，排出毒素。”医生说，“透析确实会对身体造成一些不适，比如乏力、低血压或者感染风险，但远没有你说的那么可怕。”

医生拿出一个人体模型，详细解释了透析的过程。他指着模型上的肾脏和血管说：“透析是必要时的治疗手段，不是所有尿毒症患者一开始就需要透析。你的情况还没有达到必须透析的地步，现在我们更多的是通过药物和饮食控制来延缓肾功能的进一步恶化。”

老王听到这里，心里稍微放松了一些，但还是担心地问：“可是我听说透析很容易出问题，很多人透析后身体越来越差，甚至有人说十个透析九个死，这到底是不是真的？”

医生摇摇头说道：“这是个很大的误解，实际上，透析的目的是为了帮助患者维持生命，它是一种必要的治疗手段，而不是一种‘致命’的选择。所谓‘十个透析九个死’是一些人对透析的错误认识。可能是因为有些患者的病情本来就非常严重，他们在透析过程中并发症多、风险高，导致了死亡率高，这和透析本身并没有直接关系。”

他继续解释道：“我们要知道，尿毒症患者本身就有很多潜在的健康问题，比如心血管疾病、糖尿病等。这些问题在接受透析后可能加剧，造成患者身体状况恶化，但这些并不是因为透析本身的原因。”

医生还举了一个例子：“就像车祸伤者到了医院接受抢救，有些人没能活下来，但你能说是医院的抢救让他们死去的吗？显然不是。透析就像是抢救一样，是为了帮病人续命，而不是造成死亡的罪魁祸首。”

听完医生的解释，老王心中的疑虑解开了一些，但他还是不放心地问：“那我这病到底什么时候才需要透析呢？如果不透析的话，会不会恶化得很快？”

医生微微点头，详细解释道：“透析的决定不是随意做出的，一般来说，我们会看患者的肌酐水平、血尿素氮水平，以及患者的症状和生活质量。当肾功能下降到一定程度，患者出现明显的并发症，比如严重的水肿、呼吸困难、高钾血症、酸中毒等症状时，才考虑透析。”

他拿起老王的检查报告，指着其中的几个关键指标说道：“像你现在的情况，肌酐虽然偏高，但还没到需要透析的临界点。而且你目前没有出现严重的高钾血症或者酸中毒，这些指标我们还在可控范围内。所以暂时不需要透析，只要严格按照我给你的方案来治疗，病情是可以稳定下来的。”

老王听到这里，终于松了一口气。

他看着医生，感激地说道：“谢谢您，医生，这下我心里终于有底了。以后我一定按您的要求，好好吃药、控制饮食，定期来复查。”

医生点点头，递给老王一张随访记录表：“你也别太担心，有什么不明白的，随时来找我，我们一起努力，病情一定能控制住。”

老王和妻子离开诊室时，心情明显轻松了许......