日照的这位患陈先生有乙肝病史小10年了,自诉从30岁年开始就因为肝功能异常、病毒量高,开始进行抗病毒治疗。23年初到当地医院复查时,各项指标都恢复正常,当时医生告诫他不能掉以轻心,还需要继续服药并定期复查,患者当时也是满口答应,但仅过了半年多,他自觉没有任何异常,便私自停止了抗病毒药物的使用,且再未进行过医院复查。
近期,患者在工作时感到明显的乏力,右腹部也明显不适。早晨刷牙时出现牙龈出血的症状,这使他感到害怕,于是来进行检查。结果被确诊为肝硬化失代偿期,伴有脾大、门静脉高压和少量的腹水,经过一个疗程的治疗,陈先生感觉身体有力气了,右上腹也不疼痛了,腹水也消失了,陈先生现在信心十足。
肝硬化失代偿期是肝硬化病情发展的一个重要阶段,此时肝脏的功能已经超出了其代偿能力,病情相对比较严重。
肝硬化失代偿期可能出现的7个症状,这些症状暗示病情正在进展,需要引起高度重视:
1. 消化、吸收不良
患者可能出现食欲减退、恶心、厌食、腹胀以及吃荤食后腹泻等症状。肝功能减退导致胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。
2. 营养不良
患者一般状况差,消瘦、乏力、精神不振,甚至可能衰弱而长期卧床。
消化、吸收不良以及肝脏合成功能下降,导致营养物质摄入不足和体内储存减少。
3. 黄疸
皮肤巩膜黄染和尿色加深。肝功能减退导致胆红素代谢障碍,使血液中胆红素浓度升高。
4. 出血和贫血
患者常有鼻腔、牙龈出血和皮肤黏膜瘀点,以及消化道出血等症状。肝功能减退导致凝血因子合成减少,同时门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。
5. 腹水
腹部膨胀,可伴有腹胀、呼吸困难等症状。门静脉高压导致腹腔内血管压力升高,液体渗出形成腹水。
6. 肝掌和蜘蛛痣
手掌大小鱼际处出现红斑,称为肝掌;皮肤表面出现形似蜘蛛的红色血管痣,称为蜘蛛痣。
肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素在体内蓄积,刺激毛细血管扩张。
7. 肝病面容
患者面部皮肤色泽逐渐变暗,脸色发黑、没有光泽、弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容。肝功能减退导致黑色素代谢障碍,黑色素在皮肤沉积所致。
需要注意的是,肝硬化失代偿期的症状可能因人而异,且可能随着病情的进展而加重。因此,对于肝硬化患者来说,定期进行肝功能检查、肝脏彩超等影像学检查是非常重要的,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。同时,患者还需要保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和饮酒等不良因素对肝脏的损害。