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“哎呀，卫大夫，您给瞧瞧，我今天早上测的血糖是7.2，这算不算高啊？”

薛大爷手里捏着一张血糖检测条，小心翼翼地递给卫医生，满脸焦虑，眼睛瞪得圆圆的，好像手里拿的不是一张检测条，而是张判决书似的。

卫医生瞧着薛大爷的表情说：“大爷，早上起床不吃饭的血糖啊，只要在一个合理范围内就不用操心，像您这7.2呢，咱得先了解上下文，看完情况再说！”

薛大爷愣了一下，连忙问道：“啥叫上下文，这血糖难道还有前因后果啊？”

卫医生轻轻挥了挥手，让薛大爷先别着急，微笑着说：“别担心，您这是早上空腹血糖，就是在没吃东西之前测的，这个数值跟您的身体代谢大有关系。”

“很多人会拿着一条检测条，数值稍微高一点儿就慌，但其实这个‘空腹血糖’范围啊，并不严格固定死的，老人只要血糖在4.4到7.0之间，基本都属于正常范围。”

薛大爷一听，立刻皱起眉头：“哎呀，那我这7.2还真就有点超标了啊，这不是得操心操心了？”

卫医生笑着摇摇头：“这血糖啊，并不是说一超标就立马有事儿，血糖值其实受很多因素影响，比如您前一天晚上吃了啥、睡眠质量怎么样。”

“甚至情绪紧张不紧张，都会影响早上这第一口气的血糖值呢，再说，咱们这个范围是4.4到7.0，稍微浮动一点，不至于太紧张。”

薛大爷听了，一边摸摸下巴一边点头：“哦，原来还跟这些有关呢，那您给我讲讲清楚，万一再有啥变化，心里也有个谱儿。”

卫医生点头应道：“好，咱们就好好聊聊这空腹血糖，其实呢，血糖水平从根儿上讲，是受身体内分泌调节的。”

“像胰岛素、胰高血糖素这些，它们就好像一对‘亲兄弟’，一个负责降血糖，一个负责升血糖，正常情况下这两者都得平衡好才能保证身体的健康状态。”

他耐心地解释说：“血糖这东西，调节起来挺复杂的，老年人身体机能不如年轻人，一般来说，你的空腹血糖只要在4.4到7.0这个范围内，就不用太担心。”

薛大爷挠挠头，思索片刻问：“那要是偶尔高了点儿，超过7.0了呢？”

卫医生笑了笑，安慰道：“空腹血糖要是偶尔高个零点几，不一定就是问题，您这7.2其实就在合理的误差范围里。”

“真正需要担心的，是空腹血糖长期超过7.0，甚至达到7.8或更高，咱们建议您先观察几天，定期测个血糖，看有没有持续高的情况。”

薛大爷听到这里才稍稍松了口气：“哎呀，我还真是有点儿心急了，那我是不是得再多测几天，看看它稳不稳定？”

卫医生点头说道：“咱得多观察几天，记得测血糖的时候保持在差不多的时间，比如每天早上醒来那会儿，别吃东西，空腹测一下。”

“这样测几天，您看看平均的情况。如果持续稳定在这个范围内，那您就没什么可操心的。”

他继续说道：“有时候血糖高，可能跟咱们的生活习惯也有点关系，比如你昨晚要是吃得太丰盛，或者晚上没睡好，都可能让早上的血糖稍微高一些。”

薛大爷恍然大悟，连连点头：“哎哟，没想到这血糖数值还跟晚上吃啥有关，我昨天晚上确实吃了碗大米饭，难怪今天早上血糖高了点儿。”

卫医生微笑着说：“晚餐要是吃得太精细，血糖晚上就不容易降下来，想要控制血糖，晚餐最好少吃点精制的米面，换成些杂粮，这样对血糖控制有好处。”

薛大爷听了，心里有些庆幸，但又生出点儿疑问：“那除了碳水，我平时还得注意啥呢？”

卫医生接着说：“酒精也是个大问题，那些喜欢喝甜酒或者啤酒的朋友，要是前一天晚上喝了酒，第二天血糖可能会上蹿下跳的，波动特别大。”

薛大爷思索了一会儿，终于一拍大腿：“好，看来我这空腹血糖还真不是光凭一个数值就能说明啥的，得多方面都考虑到。”

卫医生笑着拍了拍薛大爷的肩膀：“是啊，大爷，这血糖呢，就像天气一样，今天高了点儿不说明什么，明天也许就降下去了。

“只要整体维持在合理范围内，不影响生活质量，您就大可放心，简单说，健康生活才是控制血糖的长远之道。”

薛大爷松了口气，喜笑颜开：“哎呀，我明白了，血糖就得看个‘总体情况’，不能一点儿波动就慌。”

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[1] 应激性血糖升高比值与老年卒中相关性肺炎的相关性分析王华丽., 中国老年保健医学, 2024-02-25