• 药贩子与药店勾结：武汉某三甲医院门口，药贩子以奶茶、礼品为诱饵，引导老人到指定药店刷医保卡套现。店员全程默许，参保人用医保卡刷出近万元高价药后，当场以六折价格换现金。

• 虚假处方操作：药贩子提供写有药品代码（如“武生球蛋白820×9”）的纸条，药店店员通过成都某互联网医院系统，1分钟内生成电子处方，无需病情核查[7]。此类系统每年仅需数百元即可购买，执业医师全程未参与审核。

• 高价药品滥用：静注人免疫球蛋白（820元/盒）等重症治疗药物被批量套现，参保人单次刷卡金额高达9840元。

1. 街头揽客：医院周边张贴“医保取现”广告，专人发展老年客户，药贩子月均贴10万张小广告，半个月即可覆盖重点区域。

2. 药店配合套现：店员协助刷出高价药（如人血白蛋白500元/盒），单店三个月售出291盒，月套现金额超20万。为规避监控，参保人将12盒药拆分为1盒、5盒、6盒三次刷卡。

3. 全国销赃网络：六折回收的药品通过隐秘渠道流向二三线城市私人诊所，药贩子转手溢价达120%。

• 参保人：套现1万元仅获6000元现金，却永久损失医保额度，未来重病时无钱可用。

• 医保基金：武汉单城年流失资金或超3亿元，相当于3座三甲医院建设费用。

• 监管漏洞：

• 药店为完成KPI（如月均20万销售额），主动勾结药贩子。

• 互联网医院处方系统沦为“自动审核工具”，60%电子处方未经面诊。

后续进展：湖北、四川成立联合调查组，3家涉事药店暂停医保结算。但业内人士称，该灰色产业链已存在五年，武汉超千家药店接入虚假处方系统。