近日，一位在长沙工作的朋友吐槽，说明年他家小孩的居民医保缴费，居然要交 1070 元！

要知道，之前宣传的可都是说只要 400 元啊，怎么突然就涨了这么多？

这可不是小数目，对于普通家庭来说，这多出来的 670 元，都够孩子一个月的生活费了。

据这位朋友说，是因为他们错过了所谓的“集中缴费期”，也就是 2024 年的 9 月 1 日到 12 月 31 日。

这我就纳闷了，什么时候缴费还分了“集中”和“非集中”？难道错过了时间，就要被“惩罚”吗？

深入了解了一下，原来这里面还真有“门道”。

根据当地的政策，如果在集中缴费期内参保，个人只需要缴纳 400 元。

但如果错过了这个时间，对不起，你就得把个人缴费和财政补助的钱一起交了，加起来就是 1070 元。

更让人难以接受的是，就算你交了这 1070 元，也得等上 3 个月，也就是 90 天的“待遇等待期”。

这 3 个月里，万一孩子生病了，对不起，医保不能报销，你得自己掏腰包。

这算哪门子事儿？交了钱还得等，这期间的风险谁来承担？这不是逼着老百姓按时交钱吗？

关键是，这还不是最让人无语的。

据说，这是有文件依据的，一个是湖南省医疗保障局发的《关于做好 2025 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》，另一个是国务院办公厅发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见国办发〔2024〕38号》。

也就是说，这还不是地方的“土政策”，而是有“红头文件”支持的。

这事儿一出，立马就在网上炸开了锅，大家纷纷表示不理解、不接受。

有人质疑，这是不是变相的“涨价”？有人抱怨，为什么不早点通知，非要等到错过了才说？还有人担心，这会不会成为一种“惯例”，以后医保缴费是不是都要赶早不赶晚？

02

你会发现，当下社会存在着一种让人感到无奈的现象：

制定规则的人，总是把条条框框设置得无比复杂，让普通老百姓摸不着头脑。

就像这次的医保缴费，明明可以一次性说明白的事情，非要分成集中缴费期和非集中缴费期。

美其名曰是为了提高参保率，实际上呢？还不是让老百姓多掏钱？

更何况，还有那 3 个月的待遇等待期，这简直就是给老百姓挖了一个“坑”。

万一这期间生病了，医保不能用，那这 1070 元交得还有什么意义？

这让我想起了之前看到的一个新闻，说是某地为了推广电子社保卡，强制要求市民必须激活使用。

结果呢？很多老年人根本不会用智能手机，更别提什么电子社保卡了。

为了完成任务，有些地方甚至出现了“一刀切”的做法，不激活就不能享受某些服务。

这难道不是本末倒置吗？政策的制定，难道不应该是为了方便老百姓吗？

为什么到了实际执行中，却变成了给老百姓添堵？

再回到医保缴费这件事上，为什么不能把政策宣传得更到位一些？

为什么不能把缴费流程设计得更人性化一些？

为什么要让老百姓为这些复杂的规则买单？

这些问题，恐怕只有制定政策的人才能回答。

03

有些地方的做法，甚至让人怀疑，他们是不是在故意设置障碍，好让老百姓“知难而退”？

就像这次的医保缴费，错过了集中缴费期，就要多交 670 元，还要等 3 个月。

这对于那些经济条件本来就不宽裕的家庭来说，无疑是雪上加霜。

他们可能会想，反正都要多交钱，还要等这么久，那干脆就不交了。

这样一来，参保率会不会下降？那些真正需要医保的人，会不会因此失去保障？

这让我想起了之前看到的一篇文章，里面提到了一个概念，叫做“政策的隐形门槛”。

也就是说，有些政策，表面上看是为了公平公正，但实际上却设置了很多隐形的门槛，把一部分人挡在了外面。

就像这次的医保缴费，那 670 元的差价和 3 个月的等待期，就是一道无形的门槛。

它把那些错过集中缴费期的人，尤其是那些经济困难的人，挡在了医保的大门之外。

这难道不是一种“歧视”吗？这难道不是与医保的初衷背道而驰吗？

04

这在社会心理学中被称为“规则的异化”：

规则的制定，原本是为了维护公平正义，保障大多数人的利益。

可在执行的过程中，规则往往会被异化，变成少数人谋取利益的工具，或者变成限制大多数人权利的枷锁。

就像这次的医保缴费，规则的制定者，可能是出于好意，想要提高参保率，保障医保基金的可持续性。

可在执行的过程中，这个规则却被异化成了“惩罚”错过集中缴费期的人的工具，让他们多交钱，还要承受更大的风险。

于是，这个规则，就从“保障”变成了“负担”，从“公平”变成了“不公”。

正如罗翔老师所说：“规则如果不能为大多数人服务，那么它就失去了存在的意义。”

说到底，医保缴费的规则，应该更加公平、透明、人性化。

希望能有越来越多人，能关注到这些不合理的规则，发出自己的声音，推动规则的改变。

希望这个社会能少点套路，多点真诚，让更多普通人都能享受到应有的保障。