为什么医生常说“麻木”比“疼痛”更严重，也更难治？

从发病机制看，疼痛多是身体受伤害性刺激的直接反应，神经末梢将疼痛信号通过神经传导通路传递到大脑，从而产生痛觉，多为急性的、较为直接的刺激反应。而麻木产生机制复杂，涉及神经受压、营养供应问题等，比如腕管综合征，是由于正中神经受压迫，引起神经受损，出现麻木等症状；也可能是神经的营养供应出现问题，如某些血糖没控制好的糖尿病患者，长期高血糖状态，会损害末梢神经血管，影响神经的血液供应和营养物质输送，导致神经功能障碍，从而出现麻木等症状。

从预示疾病严重性来说，疼痛常是短期警报，去除病因后易缓解；麻木却可能是严重疾病的信号，如脑供血不足、糖尿病神经病变等，会造成神经、血管损伤，引发严重并发症。

治疗上，疼痛针对病因治疗效果好，比如由炎症引起的疼痛，使用抗炎药物消除炎症后，疼痛症状就会减轻；若是外伤导致的疼痛，处理好伤口、促进愈合后，疼痛也会逐渐消失；麻木难治的原因有几个方面：1、其病因可能难以完全去除，像糖尿病神经病变，即便血糖得到控制，受损的神经恢复也非常缓慢，甚至难以完全恢复正常 。2、神经修复本身就是一个复杂且漫长的过程，目前还缺乏特效的治疗方法能快速让受损神经恢复功能，对于一些因神经长期受压导致的麻木，即使解除了压迫，神经功能的恢复也需要数月甚至数年时间，且部分患者可能无法恢复到患病前的状态。所以显得更难治。

来源：科普大讲堂

本文指导医生：武汉市中医医院脑病科副主任医师 杨晶

责编：夏天

编审：王俊