上海眼科医生:如何为患者设计和选择,适合的白内障多焦点晶体?

郭海科的笔记 2024-06-16 21:27:06

我们在做白内障手术的时候都需要置换人工晶状体,改善提升视力,重建屈光系统,就像我们的照相机,置换镜头一样。白内障人工晶体主要可分为单焦点晶体和多焦点晶体,如果想要实现脱镜,提高生活质量,一般可考虑进行屈光性白内障手术联合多焦点人工晶状体植入,如双焦点、三焦点晶体。

不同类型的白内障人工晶体

上海和平眼科医院院长郭海科教授指出,人工晶体并不是说价格或者是类型不同,它的优缺点就不同,不同的人工晶状体有不同的特点,不同的附加屈光度,即使是多焦点人工晶体,临床应用上也有区别。

实际上,不同的人工晶状体,由于它的设计原理和附加屈光度不同,适合的眼部解剖结构类型是不同的。例如我们短眼轴的病人,或者是老花眼非常严重的病人,适合景深延长型,或者是低附加屈光度的EDOF人工晶状体。高度近视的病人,他要求近视力特别好,因此我们应该选择高附加屈光度的双焦或者三焦的人工晶状体。

眼部解剖结构

正常眼轴的病人,如果没有明显的散光,那么一般来说不同类型的人工晶状体都适合。但是在具体选择不同类型的人工晶状体的时候,我们在屈光度设计、目标屈光度的预测上,我们会有不同的设计方法,来帮助患者获得全程的视觉质量。

郭海科院长强调,选择人工晶状体、设计人工晶状体既是一门艺术,也是一门科学。我们需要全面的、精确的去测量和评估,然后进入人工晶体的设计和选择环节。因此我们说白内障手术,三分之一是测量和设计,三分之一是评估和新理念的应用,三分之一是手术技术。

人工晶体选择策略 人工晶体选择策略

郭海科院长表示,没有不好的人工晶状体,只有不好的设计,不好的设计往往会给病人带来不好的治疗体验和不好的视觉质量。在临床带教时,我们会尽量培养我们的医生,除了学习科学理论,还要有先进的思维意识,并将它应用到我们的老花眼、高度近视和白内障手术中,才能帮助患者达到更加理想的治疗结果。

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