近期，一项由中国香港大学的张嘉盛（Ka-Shing Cheung）教授带领的研究团队在权威期刊《Gut》上发表了重大研究成果。该团队对超过30万名新确诊的2型糖尿病患者进行了长达十年的跟踪调查，结果揭示：服用阿司匹林与降低42%的胰腺癌风险、减少57%的胰腺癌相关死亡风险以及降低22%的全因死亡风险之间存在显著关联。这一发现为糖尿病患者在预防胰腺癌方面提供了新的策略和启示。

胰腺癌被称为“癌中之王”，起病隐匿，早期无明显症状，确诊时多为中晚期。此外，它对放化疗不敏感，手术风险高且易转移，5年生存率不足10%，是预后最差的癌症之一。

2型糖尿病患者更容易患胰腺癌吗？为什么？研究表明，长期患有2型糖尿病的人群胰腺癌风险增加近2倍，而新发糖尿病患者的风险更是高达8倍。此外，胰腺癌是一种预后极差的癌症，确诊后5年生存率仅为12%，且大多数患者确诊时已处于晚期。因此，对于糖尿病患者来说，寻找有效的预防策略至关重要。

1、抗炎作用

阿司匹林是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），其主要作用机制是通过抑制环氧合酶（COX）的活性，减少炎症介质前列腺素的合成。炎症在胰腺癌的发生和发展中起着重要作用，而阿司匹林的抗炎作用可以有效抑制炎症反应，从而降低胰腺癌的发生风险。

2、抗血小板聚集

阿司匹林能够抑制血小板聚集，减少血栓形成。血小板在肿瘤的生长和转移中起着重要作用，通过抑制血小板的聚集，阿司匹林可以减少肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤的生长。

3、调节胰岛素抵抗

2型糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗与胰腺癌的发生密切相关。阿司匹林可以通过调节胰岛素信号通路，改善胰岛素抵抗，从而降低胰腺癌的风险。

1、结直肠癌

早在2010年，《新英格兰医学杂志》发表的一项研究就发现，长期服用阿司匹林可以显著降低结直肠癌的发生风险。这项研究为阿司匹林的抗癌作用提供了早期证据。

2、多种癌症的综合研究

2012年，《柳叶刀》杂志发表了一项综合研究，分析了阿司匹林对多种癌症的预防作用。结果显示，长期服用阿司匹林可以降低多种癌症的发生风险，包括胃癌、食管癌和肺癌。

尽管阿司匹林在预防癌症方面显示出巨大潜力，但并不是所有人都适合服用。以下几类人群需要特别注意：

1、胃肠道疾病患者

阿司匹林会刺激胃黏膜，可能导致胃溃疡、胃出血等胃肠道不良反应。因此，患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃肠道出血的患者应慎用。

2、出血倾向者

阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可能会增加出血风险。因此，有出血倾向的患者，如血友病患者或正在服用抗凝药物（如华法林）的患者，应避免使用。

3、过敏人群

对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的人群，服用阿司匹林可能会引发严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。

4、孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女服用阿司匹林可能会对胎儿或婴儿造成不良影响，因此应在医生指导下谨慎使用。

最后提醒，虽然香港大学的研究表明，低剂量阿司匹林与降低2型糖尿病患者胰腺癌风险相关，但专家不建议2型糖尿病患者自行购买阿司匹林服用来预防胰腺癌，因为这一结论仍需在更多临床研究中进一步验证。

是否使用阿司匹林需要综合考虑患者的个体情况，包括心血管风险、胃肠道健康状况等，并在医生的指导下进行。