
告别
是每个人一生逃不掉的课
在面对亲人即将离开之时
我们除了心碎、哭泣外
还有很多事情可以做
也就是所谓的“临终关怀”

临终关怀最关键的是
帮助病人减轻痛苦
让ta们更体面的离开这个世界

首先是“饮食”
80%以上的临终者
在离世前的3-7天
会出现不想吃饭的情况
此时,不需要勉强ta们
ta们因为浑身无力
或食管受到压迫
会产生吞咽困难、丧失食欲

此时强行喂食
反而可能会造成食物卡住气管
引发窒息
也不需要担心ta们营养缺失
强行给ta们输入葡萄糖等

濒死之人血液内会聚集大量酮体
既能够提供能量
也能够产生一定的镇痛效果
让病人不会产生饥饿、舒服很多
如果强行给ta们输入葡萄糖
反而会让酮体失效
此时,正确的做法是
——给病人润一润口腔
虽然濒死者不会有饥饿感
但还是会感到口腔的“干燥”

考虑到ta们吞咽功能的退化
是不能强行喂水的
只能用棉棒蘸水润一润口腔

如果能给ta们涂一点润唇膏
就更好了

其次是“体温”
濒死者的血液循环速度会显著下降
新陈代谢也会变慢
因此体表的温度会比较低

但此时无需担心ta们着凉
更不用给ta们加盖被子

此时,即使加盖被子
也无法让ta们的身体变暖和
并且
即使是我们平时常盖的被子
对于极度虚弱的ta们来说
也如同一块巨石
压得ta们喘不过气

正确的做法是
——轻轻给ta们的手脚做做按摩

将我们自己的手搓热
然后再把热量传导给ta们
如果手温不够的情况下
还可以用毛巾蘸温水
慢慢擦擦ta们的身体
让ta们能够暖和起来

再者是“呼吸”
如果病人在临终前
出现了呼吸衰竭的情况
无需给ta们强行戴上氧气面罩
因为ta们呼吸道的衰竭
已经没有能力利用氧气了
此时硬要给ta们输氧
反而会让ta们闷的慌

正确的做法是
——加速房间的空气流通
可以将窗户全部打开
保持房间里有足够的空气
让病人呼吸得舒服些
如果空气流动不够
还可以借助风扇来通风
但要注意不要让风对着病人吹

越接近死亡
病人可能会出现以下的一些变化
——呼吸时发出咯咯声
这是因为病人的口腔肌肉变得松弛
喉咙和肺部的分泌物
会伴随呼吸发出声响
遇到这种情况时
不必强行用吸引器吸痰
否则会增加病人的痛苦
正确的做法是
——轻轻得帮ta们调整姿势
让病人保持侧卧
把ta们的枕头弄得高一些

如果出现了喘气困难和焦虑等症状
还可以咨询医生
使用一些吗啡或其他合成麻醉剂
对于濒死得人而言
已经无需考虑用药的后遗症或依赖性了
能让ta们减轻痛苦才是最要紧的
第四点就是“疼痛”
对于大部分因为疾病致死的人而言
临终前70%的概率会感受到剧烈的疼痛
特别是癌症晚期的病人
如果这个时候能找医生开止痛药
就不要过度纠结

只要剂量严格控制
是不会出现滥用或加速死亡的问题的
让病人无痛的离开
才是最大的人道
第五点是“幻觉”
濒死者会因为大脑缺氧
造成思维混乱、辨别能力下降

此时ta们可能会在昏睡中
说一些“不现实的梦话”
如果你听到了
千万不要企图去叫醒ta
趁着ta视觉系统最后的兴奋
就让ta在梦里
好好的再见见自己想见的人
去去想去的地方
做做想做的事情
《保守治疗杂志》有研究显示
有72%的人梦到了与已故的人团圆
59%的人梦到了自己收拾行李出远门
28%的人梦到了记忆深刻的时光
此时,正确的做法是
——陪ta安安静静的做完这个梦
如果病人在做梦时有肢体上的动作
可以用枕头或被子放在床边
避免病人碰伤自己
最后一点是“陪伴”
研究显示
濒死者最后失去的感官是听觉
尽管ta们无法表达
但还是可以听到外界的声音
甚至一些之前有听力障碍的人
还会短暂的恢复听觉系统
此时,你可以和ta们聊聊天
用声音告诉ta们
“我在陪着你,不用怕”
想给ta们做些什么时
都可以说出来

还有什么藏了一辈子的心里话
趁这个时候
都说出来吧!


好好告别
不留遗憾
史铁生曾说:“死亡是必将降临的节日”
希望在这个特殊的节日里
你、我都是幸福的!
-本章完-
