慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病，给患者带来了很大的困扰。传统中医学认为，前列腺炎的形成与脾胃虚弱、肾阳虚、湿热蕴结等因素有关。

前列腺炎患者的尿流细弱、性功能减退、腰酸背痛可能是由于肾阳虚和湿热下注相互作用所致。

病案：

患者：男性，年龄42岁

症状：尿频、尿急、尿痛，尿流细弱，性功能减退，腰酸背痛。

舌象：舌体胖大，舌苔黄腻

脉象：脉弦细、脉沉紧

中医分析：

根据患者的症状，舌象和脉象，可以初步判断患者为湿热蕴结、气滞血瘀的中医辨证类型。尿频、尿急、尿痛是湿热蕴结的表现，尿流细弱、性功能减退、腰酸背痛是气滞血瘀的表现。舌象的黄腻苔和脉象的弦细、沉紧均与湿热蕴结、气滞血瘀的辨证相符。

病因推导：

根据中医理论，慢性前列腺炎的形成与多种因素有关，如不良生活习惯、饮食过度、长期精神紧张等。这些因素导致脾胃功能失调，湿热蕴结，气滞血瘀，进而引发前列腺炎的发生。

中药方剂及药效：

根据辨证论治原则，我们开出了以下中药方剂治疗患者的湿热蕴结、气滞血瘀的辨证：

1. 方剂名称：温阳扶正汤

组成：黄芪、肉桂、枸杞子、杜仲、菟丝子、茯苓、制附子、川芎、丹参、红花

药效：益气活血，温阳扶正，祛寒散湿。

2. 方剂名称：消炎通淋汤

组成：车前子、茅根、白茅根、苦参、黄柏、地骨皮、滑石、杜仲、菟丝子、赤小豆、苦杏仁

药效：清热利湿，消炎通淋，活血化瘀。

以上中药方剂经过连续服用一段时间后，患者的症状逐渐减轻，尿频、尿急、尿痛明显改善，性功能逐渐恢复正常，腰酸背痛明显减轻。