在门诊,我们经常遇到一些年轻的肿瘤患者,他们面临生儿育女的抉择,按理来讲此乃是人之常情,可是对于他们这样的群体,似乎简单的问题被复杂化了,是否真的能如正常人一样生育呢?
事迹1:王某,男,33岁(患病时),直肠癌,2012年开始中医治疗,期间一直用药未曾间断,2018年4月4日回访时,患者本人说:“喜得一千金女儿,且孩子健康正常”。如今2022年回访患者病情稳定,一家四口和睦幸福。
事迹2:乳腺癌,女性,初来时患者尚未结婚产子,进行中医治疗,多年后续突然一天来院复诊,诉“已经结婚,并孕有一女”。
看到这里,会觉得:“癌症病人也没有区别,也可以正常结婚,生育。”看似这样,其实不然,两位患者是在经过有效治疗后,情况稳定,身体状态良好后,再怀孕或生育的。
一般来讲病情稳定后,随访5年情况稳定,基本上可以定义为“临床治愈”,虽然和正常“治好”的概念不同,但身体情况已与常人无异。此时,自然也可如常人一样可以生儿育女。
但是,不少病友遇到的情况更加特殊,比如病情较重恐难复原想生育,或者怀孕时确诊了癌症,这种时候能生育吗?这个需要具体分析,一,癌症是消耗性疾病,癌细胞容易夺取身体营养,此时病情在发展,若是母亲强行怀孕,恐难以供应胎儿发育所需的营养需求。甚至反而加速母体癌细胞进展,对治疗不利。二,原则上化疗期间无论男女都不建议生育,因为药物可能会对胎儿有影响,且即便生存,胎儿也难健康发育。
当然,这只是根据肿瘤治疗原则的建议,人的感情往往不能被理性所左右。《在人间》纪录片中:有一位女性癌患,是白血病(血癌),按理来讲此癌型对化疗敏感度高,应当配合。但是患者刚刚与男友经历爱情长跑,走入婚姻殿堂,妻子想为丈夫留下一点血脉,毅然不顾家人反对,拒绝治疗,开始生育,10个月后产下一子,并为孩子录制18段录像,作为生日礼物。
如果是放弃治疗,去生育,在原理上是可行的。但我们始终觉得这样的代价似乎大了些,在抗癌路上是有很多方式可以去选择的,不能轻易放弃希望。有许多人通过合理治疗实现长期生存,也有许多人病情稳定后再去生儿育女,结局也是非常美好的,希望是要有的。
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