糖尿病，作为一种日益普遍的慢性疾病，其长期影响不容忽视。尤其是当血糖水平持续偏高，不仅可能引发大血管病变，更会对微血管系统造成重创。微血管，作为连接大血管与组织细胞的细小血管网络，遍布全身，一旦受损，眼睛、肾脏、神经系统、四肢乃至皮肤都会发出警报，提醒我们及时干预。兰州瑞京糖尿病医院副主任医师任淑红主任说，微血糖病变，身体会发出这些“求救信号”，糖尿病友要早知道早防治：

一、肾脏的呼救：泡沫尿

任淑红主任说，糖尿病友在日常生活中，要留意自己的尿液，泡沫尿，一个看似不起眼的现象，实则可能是肾脏健康的红灯。当尿液中富含蛋白质，排出体外时便会形成细小且持久的泡沫。这是因为高血糖环境下，肾小球滤过功能受损，原本应留在体内的蛋白质大量流失。值得注意的是，泡沫尿虽常见于糖尿病微血管病变，但也可能由尿路感染、前列腺炎等其他疾病引起。因此，一旦发现尿液异常，及时就医，通过尿液分析、肾功能检查等手段，明确病因至关重要。

二、眼睛的危机：视力下降

任淑红主任提醒，糖尿病微血管病变却能让这扇窗变得模糊。视网膜微血管病变，作为糖尿病最常见的眼部并发症，初期可能表现为视力模糊、闪光感、视物变形或眼前黑影飘动。随着病情发展，视网膜血管可能破裂出血，甚至导致视网膜脱落，严重影响视力乃至失明。因此，定期进行眼底检查，及时发现并治疗眼部病变，是糖尿病患者维护视力的重要措施。

三、生殖功能的困扰：功能障碍

任淑红主任说，性功能障碍这一话题往往让人讳莫如深，但它却是糖尿病微血管病变不容忽视的并发症之一。长期高血糖可导致微血管和末梢神经受损，影响性功能，表现为勃起功能障碍、性欲减退等。这不仅影响生活质量，还可能加剧心理负担。面对这一问题，主动沟通，寻求专业医疗帮助，通过药物治疗、生活方式调整等手段，可有效改善病情。

四、双腿的警报：感觉异常

任淑红主任提醒大要关注双腿麻木、蚁走感、虫爬感、发热或触电样的感觉，这些看似奇怪的症状，实则可能是糖尿病神经并发症的信号。高血糖状态下，神经滋养失常，代谢紊乱，导致感觉神经受损。随着病情进展，可能出现间歇性跛行，甚至休息时下肢疼痛，尤其在夜间加剧，严重影响睡眠和生活质量。通过神经传导速度测试、肌电图等检查，可早期发现神经并发症，采取相应治疗措施。

五、 双脚的困境：发麻发凉

任淑红主任介绍，如果有双脚麻木、发凉，足趾苍白，这些症状看似简单，实则暗藏危机。它们可能是周围神经并发症与外周血管疾病共同作用的结果，导致足部血液供应不足，软组织及骨关节系统受损，进而引发足部溃疡、感染乃至截肢的风险。定期检查足部，保持足部清洁干燥，避免赤脚行走，穿合适的鞋子，是预防糖尿病足的关键。

六、 皮肤的信号：瘙痒或色斑

任淑红主任提醒糖尿病友也要注意全身或局部瘙痒，小腿、大腿前侧出现的胫前色素斑，这些皮肤变化同样不容小觑。它们可能是糖尿病血管病变导致皮肤供血不足、营养不良的表现。早期可能仅为红斑、水疱或紫癜，但随着病情发展，可演变为萎缩的、不规则的褐色斑块。保持皮肤清洁，避免过度抓挠，使用温和的护肤品，及时就医，是缓解皮肤症状的有效方法。

专家支招：微血管病变的预防

1、控制血糖+定期筛查

就怎样预防微血管病变，任淑红主任支招，预防微血管病变，关键在于控制血糖和定期筛查。对于成人2型糖尿病患者，空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L之间，非空腹血糖低于10mmol/L，具体目标需根据个体情况调整，同时也要注意血压和血脂的控制；此外，每年至少进行一次全面的糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、肾功能检测、神经传导速度测试、足部检查等。一旦发现有并发症迹象，应立即增加筛查频次，并采取针对性治疗措施。

2、生活方式调整：综合健康管理

任淑红主任讲道，在控制血糖等指标需要在医生的指导下用药物治疗，糖友们还要加强生活方式的调整，比如均衡饮食，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维、优质蛋白质和健康脂肪的比例；规律运动，根据自身情况选择合适的运动项目，如散步、游泳、瑜伽等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖；戒烟限酒，减少心血管疾病风险；保持良好的心态，学会压力管理，有助于维持血糖稳定。

专家总结：

任淑红主任最后总结道，糖尿病微血管病变，一个看似遥远却时刻潜伏的威胁。通过关注身体的每一个细微变化，积极控制血糖，定期进行并发症筛查，以及调整生活方式，我们可以有效预防和管理这一并发症，守护自己的健康。记住，健康是生命中最宝贵的财富，让我们从现在做起，为未来的自己打下坚实的基础。