大家好，我是大家的老朋友中医张志强主任。今天跟大家讲一讲，中医是如何治疗高血压这种常见的慢性病的。

前两天的时候，门诊上来了位郑姓女子。才51岁，却被高血压困扰了整整26年。

郑女士说起自己患高血压的原因，最开始的时候是因为妊娠。刚开始发现自己患上这个病时，她还年轻，觉得自己肯定能把它治好。于是去找过很多医生看病，吃了各种药，可是血压还是降不下来。特别是在冬天，她的症状更严重了，经常感到头昏脑涨，手脚麻木，血压也一直居高不下。

刻诊发现她的脉象很细滑，舌头上面有一层薄薄的黄色舌苔，脸蛋儿总是红扑扑的，有时候还会感觉到胸口疼，心里烦躁不安，嘴巴里总是觉得干巴巴的，还有点头晕头疼，手脚也常常感到麻木。测量出来的血压值是：高压195，低压105。

但见方：胆南星、夏枯草、知母、黄芩、生牡蛎、泽泻、海藻、僵蚕、半夏、防己、生龙骨蛎、天仙藤、栀子这些药材。每天喝一次。

喝完药以后，郑女士说她的头疼情况好多了，头晕也减轻了，高压也降到了145左右，低压90，但是嘴巴还是有点干，手脚还是有些麻木。于是，我就在原来的方子上加上了玄参和鸡血藤，让她每天再喝一次。

喝了大概一个多月，郑女士的症状真的好了很多，血压也稳定住了，高压140，低压80左右。脸蛋儿不再那么红扑扑的了，整个人都感觉轻松了许多。然后，我就把栀子去掉了，让她继续按照这个方子吃药，用来稳固疗效。

其实，这位郑女士的主要问题就是“痰火内盛”，也就是说她的身体里既有火气，又有痰液。

从她的症状来看，舌头上面有一层黄色的舌苔，脸蛋儿总是红扑扑的，嘴巴里总是觉得干巴巴的，心里烦躁不安，这些都是体内火气旺盛的表现。而脉象很细滑，有时候还会感觉到胸口疼，这说明她的身体里有痰液。

所以，她的病就是“痰火之邪”引发的。当痰火互相煽动，引发体内的风，就会导致血压升高，从而出现头晕、头疼、手麻等症状。

为什么说郑女士的高血压是“顽固性高血压”呢？因为她的病主要是由“痰”引起的，这跟我们平时说的肝阳上亢等高血压病因完全不同。这就意味着，如果你遇到了这种顽固性的疾病，就不能只靠老方法，而是要学会灵活变通。

最后，我还要提醒大家一句，因为每个人的体质都不一样，所以我在给病人开药的时候都会仔细考虑，根据实际情况调整药量。所以啊，我这里并没有什么通用的剂量，只能根据具体情况来定。