01
大多数出生缺陷主要由遗传因素与环境因素共同作用引起,具体有以下几方面:
1.近亲结婚生育遗传病发生率明显增加。
2.高龄怀孕生育后代唐氏综合征的发病风险升高。
3.孕期营养缺乏会造成胎儿畸形,如叶酸缺乏会造成神经管畸形。
4.孕妇感染病毒,如风疹病毒感染会导致新生儿耳聋、先天性心脏病、青光眼、视网膜炎等发生。
5.孕期合并其他疾病,如孕期糖尿病会增加胎儿畸形的发生。
6.怀孕期间使用了致畸药物。
7.孕期不良嗜好,如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡。
8.接触有毒有害物质,如汞、铅、苯、农药、 X射线等。
02
高危人群包括
1.夫妇双方或家属成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者。
2.曾生育过遗传病患儿的夫妇,不明原因智力低下或先天畸形儿的父母。
3.不明原因的反复流产或有死胎死产或新生儿死亡史的夫妇。
4.分娩时年龄超过35岁的孕妇。
5.长期接触高危环境因子的育龄男女等。
6.孕期感染过风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染的孕妇。
03
预防出生缺陷应遵守三级预防策略
1.一级预防:是在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导,落实干预措施,预防出生缺陷的发生。主要有:婚前保健、服用叶酸、孕前优生健康检查。
2.二级预防:是在孕期进行产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷儿的出生。主要有:产前筛查包括血清学筛查、无创DNA检测(NIPT)等,用于筛查21-三体综合征、18-三体综合征等严重遗传病症。产前诊断则通过绒毛穿刺、羊水穿刺、脐血穿刺等手段,对胎儿进行细胞、分子等检测,以确诊是否患有先天性疾病。此外,孕产期保健,孕期的超声检查也是至关重要的,可以及时发现和诊断胎儿严重的结构畸形。
3.三级预防:是对新生儿进行先天性疾病筛查,对出生缺陷患儿进行治疗和康复,减轻致残程度。主要有:新生儿疾病筛查和儿童系统保健。
总之,预防出生缺陷需要我们从多个方面进行努力。通过做好孕前准备、孕期保健、遗传咨询和检测以及加强社会宣传和教育等措施,我们可以降低出生缺陷的发生率,保障母婴健康。让我们一起行动起来,呵护新生宝宝,为预防出生缺陷贡献自己的力量,愿未来无“陷”!
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