前段时间，有一位家住天津的女士在女儿的陪伴下过来找我看片子。她在当地医院做胸部CT，发现了肺里有一个结节，想让我看看这个肺结节是什么性质的，需不需要手术？

通过仔细阅读她带过来的片子，她的肺结节位于左肺上叶，直径两厘米，是一个磨玻璃性质的结节，从形态看，首先考虑恶性肿瘤，也就是肺癌，建议手术切除。患者本人在沟通过程中还是倾向于手术的，但她的女儿比较抵触手术。她说自己了解了一下，如果这个肺结节切出来是恶性的，我妈就得做化疗，但我不想让我妈做化疗，所以这个手术我们不想做。

这位患者家属说的有没有道理？是不是肺结节手术之后是恶性的都需要做化疗呢？这绝对是错误的，肺结节手术以后是肺癌也要看分期，对于比较早的阶段，根本就不需要术后化疗，相反，如果现在不手术，等这个肺癌继续发展，那才需要做化疗。

下面展示的是一位在我这里做手术的一位中年女士的病理报告，她肺里有不到一厘米的磨玻璃结节，手术之后的病理显示是微浸润肺腺癌，这么早的肺癌，手术后是不需要做化疗的。