你是否经常为了满脸的痘痘而苦恼？你是否尝试过各种方法，却没有看到明显的效果？你是否想要拥有一张光滑无瑕的皮肤？如果你的答案是肯定的，那么请继续阅读这篇文章，我将和你分享我的祛痘干货，告诉你如何有效地治疗痘痘，让你重拾自信和美丽。

首先，我们要了解什么是痘痘，以及它是怎么形成的。痘痘是一种常见的皮肤问题，主要发生在青春期，但也可能持续到成年。痘痘的形成原因是皮肤上的油脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染和炎症。

我从十几岁开始就长痘痘，主要集中在额头、鼻子和下巴。我的皮肤属于混合性，T区油性，两颊干性。我曾经用过很多市面上的祛痘产品，比如洁面乳、爽肤水、面霜、面膜等等，但都没有达到预期的效果，有些甚至让我的皮肤更加敏感和干燥。后来，痘痘越发严重，我不得不去看皮肤科医生。

我才知道原来痘痘是根据皮损性质分为 3 度、4 级，即：轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：出现脓疱；重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。不同类型的痘痘是需要不同的治疗方案的，所以要根据自己的痘痘严重程度去选择合适的治疗方案。

根据中国痤疮治疗指南（2019 修订版），粉刺痘痘只需要使用外用药物如维a酸乳膏、过氧化苯甲酰、壬二酸等；炎性丘疹的痘痘则需要增加外用或口服抗生素药物来消炎，必要时可与物理治疗红蓝光配合使用，如果是女性还可能需要口服抗雄激素药物。

丘疹、脓疱类型则需要口服异维A酸软胶囊，而重度结节囊肿类型更是以异维a酸为主要治疗药物，再配合其他的药物。具体可以看下面这张图。

由于我的痘痘比较严重，有多个丘疹，部分脓疱，医生开了异维A酸软胶囊、口服抗生素阿奇霉素颗粒并配合外用的过氧化苯甲酰去使用。

过氧化苯甲酰是每日1-2次，早上出门前半小时或者晚上睡前1小时洁面后少量点涂。以点涂方式用起，只能取少量在指尖，揉成薄薄一层，点在痘痘上。或用棉签牙签沾着涂也可以。

阿奇霉素颗粒1日1次，1次0.2g，饭后服用， 服3天停 4 天。

异维A酸软胶囊的服用比较特殊，要与食物同服，并且剂量是按照体重来计算的，通常情况下异维a酸的起始用量为每天随餐吃0.25～0.5mg/kg（1-3粒），之后可根据患者耐受性和疗效逐渐调整剂量。如果是重度（IV级）结节囊肿性痘痘可逐渐增加到每天随餐吃0.5～1.0mg/kg。由于我的体重是70kg，我每天早晚各吃一粒。

医生说要做好与痘痘打持久战的准备，吃异维A酸一般不少于16周，而起效时间一般在3～4周左右，如果要想停药，那么是需要在皮损控制后可以适当减少剂量继续巩固治疗2～3个月或更长时间。

当然用药期间也出现一些不良反应，最明显的感觉就是皮肤干燥，嘴唇脱皮，以前大油头现在变得干爽。我也按照医生的指导用一些温和的润肤剂，做好皮肤的保湿工作，还有使用润唇膏，缓解不适感。医生说干燥的不良反应是药物起效的标志，让我不用担心。

我看了网上一些痘友的分享，有些人出现鼻干还可能出血，这是因为异维a酸对鼻腔黏膜的影响，可以使用生理盐水或鼻腔喷雾缓解，日常办公也可以使用小型桌面加湿器来协助缓解。

除了上面提到的不良反应，日常也需要养成良好的习惯：

2、治疗期间暂停使用有功效性护肤品：我们只需要选择补水、保湿的即可，以免加重皮肤负担。

3、均衡饮食：饮食对于皮肤的健康有很大的影响。要多吃富含维生素、矿物质、抗氧化物质等有益于皮肤的食物，比如水果、蔬菜、坚果、豆类等。要少吃或避免吃含有高糖、高油、高盐等有害于皮肤的食物，比如甜点、油炸食品、辛辣食品等。同时，要多喝水，保持身体的水分平衡。

4、规律作息：睡眠是皮肤修复和更新的重要时期，要保证每天至少7-8小时的高质量睡眠，避免熬夜或睡眠不足。另外，要适当运动，增强体质和免疫力，促进血液循环和新陈代谢，排出体内的毒素和废物。

5、保持良好的心态：压力是导致青春痘爆发的一个重要因素。要学会放松自己，释放压力，找到适合自己的方式来调节情绪，比如听音乐、看书、画画、冥想等。不要因为青春痘而自卑或沮丧，要相信自己可以战痘成功，保持乐观和积极的态度。

以上就是我要分享的祛痘干货，希望对你有所帮助。当然，每个人的皮肤情况和反应都不一样，请寻找专业皮肤科医生帮助。另外，祛痘不是一朝一夕的事情，需要持之以恒地坚持使用合适的治疗方案，才能看到效果。