最近在门诊经常有病人或家属问我，于医生您说肺癌是咋得的呢，我家也没有抽烟的呀？其实，这个问题我也确实不好回答，每个人的生活习惯不同，爱好不同，导致肺癌的原因自然也不同，而且甚至很多人是多因一果，最后导致的肺癌发生。

但从大规模的流调结果显示肺癌的发生还是有迹可循的，主要原因如下：

一、吸烟： 吸烟和被动吸烟，吸烟是目前公认的肺癌发生最重要的危险因素。香烟在点燃过程中会形成300余种物质，其中60余种为致癌物质，烟草中的亚硝胺、多环芳香碳氢化合物，苯并吡等是对呼吸系统致癌性很强的物质，同时被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。因此我们说“珍爱生命，远离香烟”是有科学依据的。

二、室内污染：主要包括室内燃料和烹饪油烟所致的污染。室内内燃料的不完全燃烧和烹饪油烟均可产生苯并吡、甲醛、多环芳氢等多种致癌物。

三、室内装修污染：氡是一种无色无臭无味，惰性气体，具有放射性，当人吸入体内后都发生衰变的放射性粒子，可在人的呼吸系统造成辐射损伤。引发肺癌的建筑材料是室内氡的最主要来源，如花岗岩、砖沙、水泥及石膏之类，特别是含放射性元素的天然石材。因此自进行家庭室内装修时不必追求天然的石材，也要避免应用一些不合格的建筑材料，尤其是有婴幼儿家庭更要注意，最好在搬家前进行环境监测，如果不达标要采取一定的补救措施。

四、空气污染：室外空气污染中的致癌物主要包括苯并吡、苯以及一些金属、颗粒物质等。尤其是颗粒物，也就是我们经常听说的PM2.5，可以吸附重金属、酸性氧化物、有机污染物(如多环芳烃)等，这些有毒物质不仅发生了会引发许多化学和生物学的变化，而且颗粒物还是细菌、病毒和真菌的载体，是对人体危害最大的污染物之一，并对人体的皮肤、鼻、眼、呼吸道、心血管系统等都有很大的危害。因此，对于室外空气污染要引起足够的重视，尤其是婴幼儿和老年人。

五、职业接触：多种特殊职业接触可增加肺癌的发病危险，包括接触石棉、石英粉尘、砷、镍，铍、煤焦油、芥子、二氯乙醚、矿物油，二氯甲醚等物质。虽然职业疾病已经列为国家工伤保险，但在具体职业防护的操作上还是要引起个人的注意，不要因为图一时方便，而引起日后的疾病发作，最终得不偿失。

六、肺癌家族史和遗传易感性：肺癌患者中存在家族聚集现象，可能具有一定的潜在遗传性。遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群或个体中起重要的作用。

七、其他一些因素与肺癌发生有关的其他因素：

营养及膳食如维生素E、维生素B2缺乏及不足，在肺癌患者中较为突出。食物中长期缺乏维生素A、维生素B、胡萝卜素和微量元素等，易发生肺癌。

社会心理因素：肺癌的发生与个体长期的不良情绪有明显关系。

免疫状态、雌激素水平、感染（HIV、HPV感染）肺部慢性炎症等均有一定关系，但这些因素与肺癌的关联程度上存仍在争议，需要进一步研究评价。

总之，肺癌的发病机制迄今未完全明确，但吸烟、空气污染、职业接触、饮食、遗传等因素均与肺癌发生密切相关，也可以说是遗传因素及环境因素共同参多因一果，导致肺癌的发生。因此，对于肺癌的预防，我们也要从多方面来着手，而目前没有更好的预防措施情况下，及时做好健康体检，显得尤为重要，只要早期发现的肺癌，经过治疗预后非常好。

以上是福田医生为您讲解有关肺癌的相关知识，希望能够对您有所帮助。码字不易，希望您看过后，能够体会之中的辛苦，不吝给与点赞并点击关注，不胜感激。祝每个人都有一个健康的身体，迎接美丽生活！