异位妊娠，俗称“宫外孕”，是指受精卵在子宫以外的地方着床发育。它的发生原因有多种，最常见的原因是输卵管异常，如：输卵管阻塞、畸形或受损，导致受精卵无法顺利通过输卵管进入子宫。其他可能的原因包括子宫内膜异位、子宫内膜薄弱、子宫肌瘤。近几年发现精神紧张也可导致输卵管蠕动异常或痉挛，从而发生输卵管妊娠。此外，曾经进行过输卵管结扎手术、多次流产或宫外孕史的女性也更容易发生宫外孕。

我中心每年输卵管因素不孕占不孕原因的 30%左右，其中既往自然受孕异位妊娠而来我院就诊的患者不在少数。调查显示，人群异位妊娠发病率在 1%左右，文献报道辅助生殖技术的异位妊娠率略高（2-5%），可能与患者本身的不孕原因、年龄、生殖健康状况、辅助生殖技术操作水平以及使用的药物和操作过程都可能进一步增加异位妊娠的风险。因此，在进行辅助生殖技术时，医生会尽力减少这种风险，并对患者进行详细的咨询和监测，以确保安全和成功妊娠。我中心分析了 2892 例输卵管因素不孕患者，输卵管异位妊娠史 511 例，再次异位妊娠发生率均不到 1%（小于 30 岁组 0.6%，30 岁至 35 岁组 0.9%，35 岁及以上组为 0）。

统计我中心 2022 年新鲜周期囊胚移植占比 56.2%，其中单囊胚移植占比达到 87.8%，有文献表明，囊胚移植可以有效降低易位妊娠的发生率，我中心 2015 年 6 月-2018 年 5 月期间，新鲜周期囊胚移植 3953 例，异位妊娠的发生率为 0.58%，单囊胚移植 2691 例，异位妊娠的发生率为 0.52%，均远低于文献报道的辅助生殖技术后异位妊娠率（2-5%），也低于人群异位妊娠的发病率（1%左右）。

总的来说，囊胚培养通过提供更优化的环境和选择质量较高的胚胎，可以有效降低异位妊娠的风险。