对脐带血有所了解的朋友应该了解,国内经由卫健委批准设置的合法脐血库仅有7家,分布在北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江等省市。并且,在2020年年底,卫生健康委办公厅专门发函明确在2021年不受理脐血库的设置审批申请,因而迄今为止,有脐带血存管或配型需求的,仍需要认准这7家,走正规的采血和存取渠道。
出于建设运营的需要,同时也为了满足不同人群对脐带血的使用实际需求,脐血库专门划分为自体库和公共库——前者是有存管需求的用户自行支付储存费用,其中不仅含有脐带血的检测和制备费,同时也包括了低温储存保管费用,仅供给用户及家庭使用,不对外开放信息,是一种个性化服务;后者则是通过公众自愿捐献获得,公共库的脐带血经过严苛的筛选,供给有需求的医疗机构进行临床治疗使用【1】。脐带血公共库内的脐血信息是面向全社会开放的,一旦脐带血与有需要的患者造血干细胞配型成功,就可以直接提供给这些患者治疗使用。
将脐带血捐赠给血库,对于社会、他人和自己都是件受益的事情,那么如何将脐带血捐献给公共脐带血库?
首先捐献脐带血要选在有卫健委批准的脐血库的城市进行,我国卫健委批准执业的有七家脐带血库,包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。这些脐血库都是特殊血站,具有当地卫生局颁发的《血站执业许可证》。国家卫健委规定不能异地采集脐带血,准妈妈若要捐献脐带血,一定要认准以上几家脐带血库。
第二步要依照捐献要求,进行健康调查、签署捐献意向书、领取采集器具包。需要注意的是,捐献脐带血和自存脐带血一样要进行严格的健康筛查、入库检测以及健康随访,以此保证脐带血在临床应用的安全性,也因此会存在捐献不成功的情况。
对于身患各类白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病等恶性疾病的患者来说,如果既没有自存的脐带血、同时也无同胞或子女存储的脐带血可用时,脐血库的公共库或成为可以指望的供体来源【2】。脐血库此时发挥的犹如一道穿行于太行山巅的人工渠——将生命源流与干涸龟裂的田地紧密沟通。
也许有人好奇了,脐血库的公共库中储存的脐带血,普通人也能用吗?这得从调取的申请条件和匹配流程说起了。
首先,脐带血是相当珍贵的生物资源,其调取应当出于临床救治患者的目的。因脐带血造血干细胞移植的手术是否能够进行,取决于配型是否相合,需要经由临床专家判断和建议。
患者所在的医疗机构需要检测患者HLA配型,必须有能力解读HLA基因分型报告,并且评估报告中涉及的关键参数。医疗机构将患者HLA检测报告送交相应的脐血库,同时发出脐带血配型申请。
如果查到配型相合的脐带血,会将对选中的脐带血进行复检,检测其有核细胞数、细胞活性,并做微生物筛查,确保脐带血适合用于临床使用。
最后,当脐血库将脐带血复检信息反馈给医疗机构并确定要采用这份脐带血后,脐血库将办理后续出库手续。脐带血的转运过程不仅要求高效,而且需要稳定安全,充分保障脐带血的细胞活力【3】。
当亲属罹患疾病时,对能配型脐带血的渴盼急于星火。可是,储存的脐带血有不少是十几、二十年前冻存的,还能生效吗?
答案是肯定的。2021年10月22日,北京市脐血库抽检一份冻存于1998年6月15日的脐带血,复苏后造血干细胞活性高达98.70%,也就是说,23年零4个月的时光并没有消磨其蕴含的惊人生命力,它仍可以为病患送去生之希望。
放眼整个世界,中国的脐带血应用也走在前列——超过80000例脐带血干细胞临床应用之中,就有20%来自中国,多达16000例临床实践培养出一大批实力强劲的医疗人才。
脐血库的建设和完善是一个功在当代、利在千秋的良心工程,从国家层面来说,这不仅是一项体现社会责任、发挥制度优势的工作,更是一架将社会各界力量紧密相连的桥梁。
参考资料:
【1】 https://tieba.baidu.com/p/5740500743
【2】https://baike.baidu.com/item/%E8%84%90%E5%B8%A6%E8%A1%80/10558506?fr=aladdin
【3】https://wenku.baidu.com/view/1c4c97ec178884868762caaedd3383c4bb4cb4ba.html
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了解了脐血库的相关知识,你对脐带血捐献还有什么疑虑吗?
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