在临床上,经常会碰到反复询问这类问题的试管朋友:
“医生,我的孕酮是不是有点低?”
“我孕酮降了一点,会不会流产?”
所以,为了解答各位怀孕姐妹的心中疑惑,也为了减少你们的焦虑,今天必须为大家解读一下这“神秘的孕酮”。
1、孕酮的重要地位
妊娠早期的孕酮主要由妊娠黄体产生,妊娠8-10周后胎盘合体滋养细胞成为产生孕酮的主要来源。
孕酮,对于妊娠的维持作用毋庸置疑,它可以促使子宫内膜为胚胎提供良好的着床条件,并诱导免疫保护,降低子宫平滑肌的敏感性,起到“安胎”的作用。
2、孕酮低的原因?
(1)黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。
(2)胚胎发育异常,易出现孕酮偏低的情况。
(3)先兆流产、宫外孕等也会出现孕酮低。
(4)用药方案比如地屈孕酮,它并非是天然的孕激素,而是属于逆转录黄体酮,由于它的逆转结果使它对孕激素受体具有高度选择性,但并不增加血清孕酮的值。
3、孕酮低不是流产的原因
孕酮真的可以作为预测流产的依据吗?
不一定。
早孕期孕酮的分泌呈脉冲式分泌,也就是不同时间检测水平会有一定的波动,孕酮在6-10周时基本处于一个平台期,7-9周有一个生理性下降,所以即使检测到孕酮值低也并不一定说明有问题。
2016年《孕激素维持早期妊娠及防止流产的中国专家共识》中也指出,不建议将外周血孕激素作为常规评估指标,孕8-10周前可以选择动态监测β-HCG水平,以了解胚胎发育情况。
所以即使检测到孕酮偏低,也不能说明一定会流产。因此孕酮测定并不是孕期检测和预测流产的可靠指标。
4、孕酮低该怎么补充?
(1)黄体支持
试管婴儿移植后,通常会为母体继续补充黄体酮,以维持孕妈妈体内孕酮等各项激素水平的正常。
因此,试管移植后的试管妈妈们应遵照医嘱进行黄体的补充。
(2)孕前检查
对于年轻的女性来说孕酮可以维持月经的规律性,孕酮含量低时要及时到正规医院进行相关检查,明确致病因素,对症进行治疗。
(3)注意休息
孕酮低的情况,尤其是孕早期出现孕酮低的情况,一定要注意休息,不要太过劳累。
总之,一旦出现孕酮低的情况,切莫情绪紧张、激动,详情咨询医生,谨遵医嘱,密切观察,这样才能迎来好孕的消息。
所以,别再自己吓唬自己,只要医生说正常,就放轻松安心孕育宝宝吧!