太原龙城中医医院科普:乙肝小三阳注意三件事

太原龙城 2025-01-04 15:47:06

许多临床医师都有这样的诊疗经验,一些肝炎病人由慢性肝炎逐步转为肝硬化,然后肝硬化癌变,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。

在我国,由于乙型肝炎流行,所以,乙型肝炎与肝癌的关系便更显得非常重要。有少部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌,危害更大。

“小三阳”患者,有三种情况分清楚

第一:如果“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60%~70%。

第二:“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%,目前国内对此种患者最容易忽视。

第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>107),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者,而称为乙肝患者,约占“小三阳”患者总数的10%。它的特点是病毒复制活跃,传染性强。

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