有一位家住天津市的男士，在孩子的陪伴下过来找我看病。他今年62岁，近一个月，他感觉右侧胸壁有些疼痛，开始疼得比较轻微，他以为自己干活累着了，揉一揉就会缓解。但后来疼的感觉越来越重，以至于晚上睡觉都睡不好了。他感觉到情况有些不妙，于是到家附近的医院拍片子，结果发现了肺里有一个肿瘤。

我仔细阅读他带过来的胸部CT，在他的右上肺，有一个直径8厘米的占位，这个占位从侧面的胸壁一直长到了纵隔的位置，从形态来看，首先考虑是恶性肿瘤，和他疼的位置比较符合，可以肯定他胸疼就是由于这个肿瘤引起来的。他右侧的肺门和纵隔的淋巴结都增大了很多，考虑是肺癌转移过去的，这种情况直接手术效果不好，只能先采取保守治疗的方式。

我了解到这位患者长期大量抽烟，但之前从来没有到医院做过CT筛查肺癌，以至于现在有了胸疼再来医院，就是晚期肺癌了。