对于很多精神分裂症患者来说，他们往往很难察觉自己的状态“不对劲”，也不愿意承认自己生病了，甚至拒绝去医院接受治疗。

精神分裂症患者为什么会出现这样的情况呢?

其实，这是患者自知力缺乏的表现。

自知力是指患者对其自身精神状态的认识和判断能力。精神疾病患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，并要求接受治疗，医学上称之为自知力完整。

而有些患者随着病情进展，往往丧失了对精神病态的认识和判断能力，否认自己有精神疾病，甚至拒绝治疗，对此，医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。

自知力缺失是精神分裂症的常见症状，有数据显示，在急性发作期的精神分裂症患者中，97%的病友存在自知力缺乏;在慢性期精神分裂症患者中，89.3%的人存在自知力缺乏。自知力完整是精神分裂症痊愈的重要指标，它对巩固疗效、防止复发有重要的意义。

一旦患者自知力缺乏，很可能导致疾病波动或加重，使病情延误，影响治疗的整体进度。所以，想要治好精神分裂症，恢复患者自知力非常关键。

4个维度来判断患者是否有自知力：

患者不能认识到自己的行为表现与普通人有所不同;

患者认识到自己有异常表现，但是不认为这与精神分裂症有关(如患者认为是有人想要伤害他);

患者知道自己患有精神分裂症，但是不能认识到精神分裂症会影响自身功能;

患者知道自己患有精神分裂症，但是不能认识到药物及其他治疗对精神分裂症的作用(如认为吃药也没用)。

帮助精神分裂患者恢复自知力，要做好这两点：

一是要坚持规范治疗，这是非常重要的。经过专业的治疗，随着病情好转或痊愈，患者的自知力也会逐渐恢复。

二是家属要尽可能让患者接纳、信任自己，加强与患者的沟通，帮他充分了解自己的症状，提高他对自身疾病的认识、分析和判断能力，同时做好日常护理。

精神分裂症患者没有自知力，该如何进行护理?

1. 日常护理

注意观察患者的日常饮食，睡眠状况、躯体状况、卫生状况等，鼓励并协助患者料理日常生活。

2. 社会功能的护理

患者多会出现意志减退、情感淡漠，导致社会功能缺损或衰退，人际交往能力受损，处于社会隔离状态等。多鼓励其参加集体活动，合理安排工作和娱乐活动，转移其注意力，缓解其情绪。

3. 家庭护理

家属要为患者保管药物，监督其按时按量服药，同时注意观察药物副作用，如果患者出现一定的副作用，需要及时跟医生反馈;安排好患者的日常生活，养成规律良好的生活习惯;让患者适当做些家务，创造条件增加患者接触社会的机会;创造良好的家庭氛围，不指责病人也不过分将就，帮助患者树立信心。

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