结节性甲状腺肿是指在甲状腺内部形成的一个或多个结节而导致的甲状腺的肿大。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种表现。单纯性甲状腺肿是由于缺碘、致甲状腺肿物质等环境因素或者遗传及先天原因等引起的非炎症、非肿瘤性疾病。由于病情的进展,在单纯性甲状腺肿的基础上,腺体在逐渐代偿和增生过程中发展、产生一个或者多个结节,此为结节性甲状腺肿。
结节性甲状腺肿的常见症状包括:
- 颈部前方有肿块感觉,特别是在吞咽时更明显。
- 喉咙有异物感或压迫感。
- 声音嘶哑。
诊断方法:
1. 超声检查:通过高频声波检测颈部,查看结节的大小、形态及是否有多个结节。
2. 细针穿刺活检(FNA):使用细针提取结节组织样本,通过显微镜检查来确定结节是否恶性。
3. 血液检查:测定甲状腺功能指标,如TSH、T3和T4等,以评估甲状腺的功能状态。
治疗选项:
- 观察等待:对于不怀疑为恶性且不引起症状的小结节,可能选择定期监测。
- 药物治疗:如果甲状腺功能亢进,可能需要使用抗甲状腺药物。
- 手术治疗:对于怀疑恶性或体积较大、引起压迫症状的结节,可能需要进行手术切除。
手术治疗的指征如下:
(1)巨大甲状腺肿,影响工作和生活。
(2)出现压迫症状;胸骨后甲状腺肿。
(3)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。
(4)继发性甲状腺功能亢进症。
每种治疗方案都应依据个体的具体情况和医生的建议来决定。如果你有甲状腺结节的疑问或症状,建议及时咨询内分泌科或相关专科医生进行评估和治疗。
