亚临床甲状腺功能减退,简称亚临床甲减,是指血液中的甲状腺刺激激素(TSH)水平升高,而游离甲状腺激素(FT4)和/或游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平仍然维持在正常范围内的状态。亚临床甲减表明甲状腺功能正在降低,但尚未达到明显症状的全面甲状腺功能减退(临床甲减)的程度。
患有亚临床甲减的人可能没有明显症状,或者症状非常轻微以至于难以察觉。但长期的亚临床甲减可能会增加心血管疾病的风险,并可能发展为临床甲减。

治疗亚临床甲减的决定通常取决于以下几个因素:
1. TSH水平:如果TSH水平非常高(通常大于10 mIU/L),许多专家推荐开始治疗。
2. 症状:即使TSH水平略有升高,如果患者出现疲劳、体重增加、抑郁等甲减症状,医生可能会考虑治疗。
3. 患者年龄和健康状况:对于年轻、健康的患者,医生可能会更密切地监测TSH水平,而不是立即开始治疗。相反,对于老年患者或有心血管疾病风险的患者,可能会更倾向于治疗。
4. 抗甲状腺抗体:如果存在自身免疫性甲状腺病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为桥本病),即使是轻度的TSH升高,也可能促使医生开始治疗。
治疗亚临床甲减通常包括服用合成甲状腺激素药物(如左旋甲状腺素,优甲乐)。治疗旨在将TSH水平调整回正常范围,并缓解症状。医生会定期检测患者的甲状腺激素水平,以便调整药物剂量。
如果你怀疑自己有亚临床甲减的症状或风险,应该咨询医生以进行适当的诊断和治疗。
