众所周知,精神疾病的治疗是一个漫长的过程,大部分患者需要足量足疗程规律用药,才能控制症状,稳定病情。
然而,事实是只有少部分人能够遵循医嘱治疗,很多人都是在吃药-停药-病情复发-再吃药这个恶性循环中苦苦挣扎。
快年底了,来看诊的人数也在不断减少,但是,我在这里要提醒广大患者及家属,年前一定要备好足量的药,避免因为“突然停药”导致撤药反应或者病情复发。
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前几天来看诊的一位双相情感障碍患者,原本病情控制的不错,情绪也比较稳定,正常工作、生活、社交都挺顺利的,就因为“药吃完了”,没时间去复诊,也想着自己半年多“没发病”了,是不是好了?就擅自停药,结果导致情绪异常波动、身体各种不适、病情卷土重来。
面对这种情况,很多人可能会产生疑虑:这药是不是吃上就停不来了?一停就复发?
其实,并不是药停不下来,而是不能突然停药。
对抗双相情感障碍的药物,不同于感冒药、消炎药、退烧药等其他药物,不是吃几天症状好了就可以停药的。
这些精神科药物作用于大脑的神经递质上,帮助患者平稳情绪,当患者突然停药,大脑没办法快速适应,情绪就可能像按下了弹簧一样迅速反弹到高峰或低谷,甚至引发撤药综合征,让患者痛苦不已,误以为病情复发。
因此,在精神科临床上,我经常嘱咐双相障碍患者不要突然停药,以免出现严重后果无法承担。
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看到这里,有的人可能会问:“那这药要吃多久?不会需要吃一辈子吧?”
答案是:不会。
不能突然停药,并不代表不能停药,也不代表要吃一辈子的药。
药物治疗的终极目标是帮助患者恢复情绪稳定,并且逐渐恢复到正常健康水平,而不是让患者永远依赖药物。
因此,当患者经过科学系统治疗、全病程治疗,状态恢复良好,就可以和主治医生沟通停药事宜。
当然,停药是一个循序渐进的过程,需要医生根据患者的症状、恢复情况,逐步降低药物剂量,并在减药过程中随时调整方案,直至安全停药。
但是,即使按照计划停药,也可能出现一些不适症状,这时候不用过分担心,不要自作主张,也没必要硬抗,及时反馈给医生进行处理,才是最好的解决方法。
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说了这么多,康大夫最想告诉双相障碍患者的就是以下3点:
1.双相障碍患者不能突然停药,以免出现撤药综合征;
2.不能突然停药,并不代表不能停药;
3.停药要遵医嘱缓慢进行,并随时调整方案,直至安全停药。
只有正确认识双相障碍的治疗过程,才能更好地接受科学系统治疗,真正走出疾病困扰。
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